2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時間臨近，相信很多人都在刷題階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備了《社會醫(yī)學(xué)》的生命質(zhì)量評價章節(jié)練習(xí)題，希望能幫助考生順利通過考試。

11、生命質(zhì)量評價的主體是

A、醫(yī)生 

B、護(hù)士 

C、被測量者 

D、測量者 

E、流行病學(xué)家 

【正確答案】 C

【答案解析】 生命質(zhì)量評價是主觀的評價指標(biāo)，應(yīng)由被測者自己評價。所以其主體是被測量者。

【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價

A、一定高于健康者 

B、可能比健康者更高 

C、一定低于健康者 

D、必然與健康者保持一致 

E、以上都不對 

【正確答案】 B

【答案解析】 生命質(zhì)量是被個體的主觀概念和期望所過濾的健康狀況。個體客觀健康狀況的變化會影響生命質(zhì)量的評價，個人主觀期望的變化同樣會影響生命質(zhì)量評價的結(jié)果。如老年人隨著生理功能的退化，會逐漸降低對于功能狀態(tài)的期望或調(diào)整功能狀態(tài)的評價標(biāo)準(zhǔn)。慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價可能比健康者更高；而健康者因為有較高的生活期望，往往給出較低的自我評價，對其他病患狀態(tài)的評價也較低。

【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、（ ）提示研究人員對健康者或患者進(jìn)行生命質(zhì)量評價時，要關(guān)注合適評價標(biāo)準(zhǔn)選擇

A、個體的生理狀況 

B、個體的精神狀況 

C、生命質(zhì)量的動態(tài)性 

D、個體的社會關(guān)系 

E、個體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力 

【正確答案】 C

【答案解析】 生命質(zhì)量是被個體的主觀概念和期望所過濾的健康狀況。個體客觀健康狀況的變化會影響生命質(zhì)量的評價，個人主觀期望的變化同樣會影響生命質(zhì)量評價的結(jié)果。如老年人隨著生理功能的退化，會逐漸降低對于功能狀態(tài)的期望或調(diào)整功能狀態(tài)的評價標(biāo)準(zhǔn)。慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價可能比健康者更高；而健康者因為有較高的生活期望，往往給出較低的自我評價，對其他病患狀態(tài)的評價也較低。生命質(zhì)量的動態(tài)性提示研究人員對健康者或患者進(jìn)行生命質(zhì)量評價時，要關(guān)注合適評價標(biāo)準(zhǔn)選擇。

【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、生命質(zhì)量評價適用于

A、臨床療效的評價 

B、疾病負(fù)擔(dān)評估 

C、人群健康狀況的評定 

D、以上都是 

E、以上都不是 

【正確答案】 D

【答案解析】 健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的適用范圍：（一）人群健康狀況的評定；（二）疾病負(fù)擔(dān)的評估；（三）臨床療效的評價；（四）衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇和衛(wèi)生服務(wù)效果的評價；（五）衛(wèi)生資源配置與利用的決策；（六）健康影響因素與防治重點(diǎn)的選擇。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)是一個新的指標(biāo)，它用

A、權(quán)重系數(shù)來調(diào)整生存年數(shù) 

B、權(quán)重系數(shù)來調(diào)整期望壽命 

C、生命質(zhì)量來調(diào)整期望壽命 

D、生命質(zhì)量來調(diào)整生存年數(shù) 

E、生命數(shù)量來調(diào)整期望壽命 

【正確答案】 D

【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)，是通過權(quán)重系數(shù)和相應(yīng)的生活年數(shù)，計算出生命質(zhì)量來調(diào)整生存年數(shù)。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、將生命質(zhì)量評價應(yīng)用于衛(wèi)生投資的成本-效益分析，這里的效益指標(biāo)通常采用

A、存活年數(shù) 

B、生存年數(shù) 

C、期望壽命 

D、潛在減壽年數(shù) 

E、質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù) 

【正確答案】 E

【答案解析】 目前，西方醫(yī)學(xué)界用每拯救一個質(zhì)量調(diào)整生存年所需要的費(fèi)用（成本）作為成本/效用指標(biāo)（即COST/QALY）。相同成本產(chǎn)生最大的QALYs或同一QALY對應(yīng)的最小成本就是醫(yī)療衛(wèi)生決策的原則。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、質(zhì)量調(diào)整生存年（即：健康壽命年）可以綜合反映人群的

A、健康狀態(tài)和疾病頻率 

B、生命質(zhì)量和生存數(shù)量 

C、潛在危險因素和疾病頻率 

D、個人社會網(wǎng)絡(luò)和社會聯(lián)系 

E、健康危險因素和期望壽命 

【正確答案】 B

【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年（QALY）=∑Wk×Yk，Wk為處于k狀態(tài)下的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk處于k狀態(tài)下的年數(shù)。質(zhì)量調(diào)整生存年（QALY）的計算綜合反映了個體或人群的生命質(zhì)量和生存數(shù)量。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲，經(jīng)調(diào)查老人們健康生活（生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00）的平均年齡為65.2歲，不臥床但活動受限（W=0.59）的平均年限為4.5年，臥床（W=0.34）的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為

A、68.5歲 

B、69.9歲 

C、65.2歲 

D、61.7歲 

E、69.1歲 

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查的是質(zhì)量調(diào)整生存年的計算，其計算公式為：E=∑Wk×Yk，E為質(zhì)量調(diào)整生存年，Wk為處于k狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk為處于k狀態(tài)的年數(shù)。所以用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為：E=1×65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5歲。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、假定某人群的平均期望壽命為70歲，其中：健康生活60歲；非臥床活動受限（生命質(zhì)量權(quán)重值為0.6）5年；臥床功能喪失（生命質(zhì)量權(quán)重值為0.4）5年；那么該人群的質(zhì)量調(diào)整生存年是

A、64歲 

B、65歲 

C、66歲 

D、67歲 

E、68歲 

【正確答案】 B

【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年E=∑Wk×Yk，Wk為處于k狀態(tài)下的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk處于k狀態(tài)下的年數(shù)。本題E=60+0.6×5+0.4×5=65。所以本題答案選擇B。

【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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