【難度】★★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：汞中毒

1.金屬汞進(jìn)入人體的形態(tài)：以蒸氣形式，呼吸道。

2.汞蒸氣具有高度彌散性和脂溶性，易于透過肺泡壁吸收。

3.進(jìn)入機(jī)體后，最初分布于紅細(xì)胞及血漿中。在體內(nèi)的分布以腎臟為最高，其次是肝和腦。

4.汞主要隨尿及糞排出。

5.汞離子與蛋白質(zhì)的巰基具有特殊的親和力，在體內(nèi)可誘發(fā)生成一種低分子富含巰基的蛋白質(zhì)（金屬硫蛋白），主要蓄積在腎臟。

6.慢性汞中毒典型臨床表現(xiàn)為：易興奮癥、震顫（意向性）和口腔炎。

【例題·A1型題】

1.由消化道攝入金屬汞后

A.吸收引起急性汞中毒

B.吸收引起中毒性腎炎

C.吸收引起中毒性肝病、

D.刺激胃腸粘膜引起腐蝕性胃腸炎

E.幾乎全由腸道排出，對(duì)人體無(wú)害

【答案】 E

【解析】 如果胃腸道無(wú)破潰的話，由消化道進(jìn)入的金屬汞幾乎不吸收，所以無(wú)害。但是如果是汞鹽就不一樣了，比如甲基汞經(jīng)口進(jìn)入人體內(nèi)，在胃酸作用下形成的氯化甲基汞，在胃腸的吸收率可高達(dá)95％以上。

2.無(wú)機(jī)汞的最后蓄積臟器為

A.腎臟

B.脾臟

C.骨骼

D.肝臟

E.血液

【答案】 A

【解析】 汞在體內(nèi)可誘發(fā)生成一種低分子富含巰基的蛋白質(zhì)（金屬硫蛋白），主要蓄積在腎臟。

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