
2024公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站得分模擬練習(xí)-心臟聽診
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第一站-心臟聽診真實(shí)得分點(diǎn)模擬練習(xí)
心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱,報(bào)告聽診內(nèi)容)。
心臟聽診(9分)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確(1分)
被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
(2)聽診部位和內(nèi)容正確(8分)
①心臟瓣膜聽診區(qū)部位
心臟瓣膜聽診區(qū)為4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū):二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)(1分),肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間(1分),主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨(1分),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間(1分),三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間(1分)。
②聽診順序和時(shí)間正確
通常按逆時(shí)針方向依次聽診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)(1分)。
心尖區(qū)聽診時(shí)間不少于30秒(1分)。
③口述聽診內(nèi)容正確
聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。(1分)
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