關(guān)于2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試指導(dǎo)用書(shū)變動(dòng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教務(wù)老師為大家核對(duì)如下：

第二篇 臨床基本技能

第一章   體格檢查

1.間接叩診法 說(shuō)法變。

2.血壓間接測(cè)量操作有增加。

3.甲狀腺觸診變化。

4.呼吸運(yùn)動(dòng)頻率數(shù)值變化。

5.腹部分區(qū)刪除“七分區(qū)法”。

6.移動(dòng)性濁音檢查變化。

7.動(dòng)脈血管雜音檢查變化。

8.脊柱叩擊痛檢查變化。

第二章 輔助檢查結(jié)果判斷

1.小節(jié)順序調(diào)換。

2.增加單純小細(xì)胞性貧血。

3.腦脊液檢查及各檢查序號(hào)順序變化。

4.血糖、血脂檢測(cè)變化。

5.乙肝表面抗原測(cè)定刪減。

第三篇 公共衛(wèi)生案例分析

第一章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理總論

參考條例年份變化

第二章 傳染病

所有傳染病內(nèi)容大變。實(shí)質(zhì)性變動(dòng)在30%。

第三章 慢性非傳染性疾病

所有慢性非傳染性疾病的內(nèi)容增加刪除變化較多，部分知識(shí)點(diǎn)只是說(shuō)法變化。實(shí)質(zhì)性變動(dòng)在30%。

第四章 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)

1.職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，內(nèi)容有所變動(dòng)，實(shí)質(zhì)性變化較小。

2.塵肺病變化較大

3.硫化氫中毒：刪除“現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置及病理報(bào)告”，增加：中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；中毒事件的確認(rèn)和鑒別；現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援；工作場(chǎng)所空氣中硫化氫的檢測(cè)與評(píng)價(jià)；病例分析

4.氯氣中毒：刪除“現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置及病理報(bào)告”，增加：中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；中毒事件的確認(rèn)和鑒別；現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援；工作場(chǎng)所空氣中氯氣的檢測(cè)與評(píng)價(jià)；病例分析。

預(yù)防要點(diǎn)大變。

6.一氧化碳中毒：理化性質(zhì)變化，增加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；中毒事件的確認(rèn)和鑒別

7.苯中毒：“苯泄漏現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理要點(diǎn)”變?yōu)椤艾F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置及醫(yī)療救援”，內(nèi)容增加

8.鉛中毒：紅細(xì)胞鋅原卟啉數(shù)值變動(dòng)。

9.汞中毒：微小變動(dòng)

10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒：診斷原則增加“接觸反應(yīng)”相關(guān)內(nèi)容

急性重度中毒內(nèi)容大變。

刪除急性中毒處理原則此部分，增加“中毒事件的調(diào)查”、“中毒事件的確認(rèn)”、“現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援”

第五章 營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)

1.中毒食品內(nèi)容有變化。

2.副溶血性弧菌食物中毒、肉毒中毒、扁豆中毒有數(shù)值變動(dòng)。

第六章 環(huán)境衛(wèi)生

1.集中式供水調(diào)查的內(nèi)容增加第12點(diǎn)。

2.飲用水箱或蓄水池是否專，增加一句話；

3.二次供水調(diào)查的內(nèi)容增加11點(diǎn)。

4.分質(zhì)供水增加分質(zhì)供水調(diào)查的內(nèi)容

5.采樣時(shí)間和次數(shù)內(nèi)容刪減。

6.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)分析應(yīng)有以下幾點(diǎn)原則和要求，增加第5點(diǎn)。

第四篇 公衛(wèi)衛(wèi)生基本操作技能

第二章樣品采集與現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)

第一節(jié)環(huán)境樣品：

一、水樣品采集

1.刪除（三）水樣采集中的“水源水的采集”

2.刪除（七）水樣的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)

第三節(jié)醫(yī)院消毒效果

（三）醫(yī)務(wù)人員的手“采樣方法”有所調(diào)整。

（五）醫(yī)療用品采樣方法有變動(dòng)。

第三章衛(wèi)生處理

第一節(jié)消毒的概念和方法

二、常用消毒方法（二）消毒方法“2.化學(xué)消毒方法”變動(dòng)

第二節(jié)消毒劑的配制和使用

二、含氯消毒劑

（一）常用的含氯消毒劑有變動(dòng)

三、二氧化氯內(nèi)容變動(dòng)

第三節(jié)預(yù)防性消毒和疫源地消毒

（二）各類傳染病疫源地消毒處理原則 變動(dòng)較大

（三）疫源地終末消毒工作程序 有所變動(dòng)

第四節(jié)殺蟲(chóng)

二、常用殺蟲(chóng)劑 刪除了一種

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