關(guān)于2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第44期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將具體的題目及解析分享給大家，詳情如下：

【口腔修復(fù)學(xué)】

固定橋的固位體邊緣止于齦上的適應(yīng)證為

A.牙冠短，（牙合）齦高度不足

B.頸部倒凹不大

C.齦組織健康，齦溝深度正常

D.齦退縮，牙頸部倒凹大

E.牙冠有缺損，需要較大的固位力

【正確答案】 D

【答案解析】 牙頸部倒凹較大，且牙齦退縮，均為固定橋固位體齦邊緣設(shè)計(jì)為齦上位置的條件。

【口腔修復(fù)學(xué)】

為達(dá)到審美要求，可選擇以下方式除了

A.適當(dāng)磨除基牙近缺隙側(cè)斜面

B.將橋體與鄰牙重疊

C.改變橋體的（牙合）面形態(tài)

D.將橋體適當(dāng)扭轉(zhuǎn)

E.改變頰嵴的位置

【正確答案】 C

【答案解析】 正常橋體的（牙合）面形態(tài)改變不會影響美觀。橋體的排列位置通常和缺失牙間隙一致，排列出的橋體形態(tài)與同名牙相似，與鄰牙協(xié)調(diào)，達(dá)到美觀的要求。如果缺牙區(qū)間隙過寬或過窄，可以采取相應(yīng)的措施。當(dāng)缺牙區(qū)間隙略大于同名牙時，可通過擴(kuò)大唇面近遠(yuǎn)中鄰間隙，加大橋體唇面突度，制作軸向發(fā)育溝紋等措施，利用視角誤差達(dá)到改善美觀的目的。如果缺牙間隙明顯大于同名牙，可酌情添加一較小的人工牙。如果上頜第二前磨牙缺失而缺牙間隙較大，可將橋體頰面的頰嵴向近中移動，使近中面至頰嵴的寬度與第一前磨牙的相對應(yīng)的寬度相等。當(dāng)缺牙間隙小于同名牙時，可適當(dāng)多磨除缺牙區(qū)兩端基牙的近缺隙面，加寬間隙；也可將橋體適當(dāng)扭轉(zhuǎn)或與鄰牙重疊；或是減小橋體唇向突度，制作近遠(yuǎn)中向橫溝紋，使橋體的大小和形態(tài)接近同名牙。如果第二前磨牙的缺隙小于同名牙，可將頰面頰嵴偏向遠(yuǎn)中，使頰嵴近中頰面的寬度與第一前磨牙相等，改善美觀。

【藥理學(xué)】

酚妥拉明作用于其他藥物無效的充血性心臟病時錯誤的是

A.心臟后負(fù)荷明顯降低

B.左室舒張末壓下降

C.肺動脈壓下降

D.心輸出量減少

E.心力衰竭減輕

【正確答案】 D

【答案解析】 治療急性心肌梗死和頑固性充血性心力衰竭：可用酚妥拉明等血管擴(kuò)張藥治療其他藥物無效的急性心肌梗死及充血性心臟病所致的心力衰竭。因可擴(kuò)張血管、降低外周阻力，使心臟后負(fù)荷明顯降低、左室舒張末壓與肺動脈壓下降、心輸出量增加，心力衰竭得以減輕。

【藥理學(xué)】

局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機(jī)制是

A.促進(jìn)Na+內(nèi)流

B.阻止Na+內(nèi)流

C.促進(jìn)Ca2+內(nèi)流

D.阻止Ca2+內(nèi)流

E.阻止K+外流

【正確答案】 B

【答案解析】 神經(jīng)動作電位的產(chǎn)生是由于神經(jīng)受刺激時引起膜性通透性的改變，產(chǎn)生Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥的作用就是阻止這種通透性的改變，使Na+在其作用期間內(nèi)不能進(jìn)入細(xì)胞。

附件下載： 口腔執(zhí)業(yè)答疑周刊2020年第44期

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