關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)模擬測(cè)試練習(xí)：第2單元A2型題（8）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對(duì)大家考前查缺補(bǔ)漏有所幫助！

21.患者女，上頜可摘局部義齒修復(fù)后，固位不良?？ōh(huán)臂尖未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)，而是抵住鄰牙。將發(fā)生

A.上下動(dòng)

B.脫落

C.彈跳

D.擺動(dòng)

E.翹動(dòng)

【正確答案】 C

【答案解析】 彈跳：卡環(huán)臂尖未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)，而是抵住鄰牙，咬合時(shí)基托與黏膜貼合，開口時(shí)卡環(huán)的彈力使基托又離開黏膜。只要修改卡環(huán)臂即可糾正。

22.患者，男，35歲。右下第二磨牙缺失，右下第一磨牙牙齒條件較好。右下第三磨牙存在且牙冠正常，與上頜有咬合關(guān)系。最佳設(shè)計(jì)為

A.8|為基牙的單端固定橋

B.6|為基牙的單端固定橋

C.以右下68為基牙固定義齒修復(fù)

D.65|為基牙的單端固定橋

E.865|為基牙的雙端固定橋

【正確答案】 C

【答案解析】 7|缺失：如果8|存在且牙冠正常，可設(shè)計(jì)86|為基牙的雙端固定橋。

23.患者，女，29歲。右下第二前磨牙殘根，要求固定修復(fù)。檢查見右下第二前磨牙，叩痛（-），已完成根管治療，恰填。擬行烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)，在備牙過程中下列不正確的做法是

A.牙體各軸壁預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm

B.各軸壁無倒凹，（牙合）方聚合度2°——5°

C.牙體頸緣預(yù)備成直角或135°凹面

D.舌側(cè)金屬邊緣處肩臺(tái)寬度0.5mm

E.瓷層形成刃邊狀

【正確答案】 E

【答案解析】 應(yīng)避免瓷層形成刃邊狀，而且瓷層應(yīng)形成一定的厚度。

24.患者，男，22歲。1年前因踢球不慎外傷，導(dǎo)致上前牙牙體缺損。口腔檢查：左上中切牙遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。該患者最佳修復(fù)的類型是

A.嵌體修復(fù)

B.貼面修復(fù)

C.鑄造樁核+樹脂牙冠

D.成品樁+樹脂核+烤瓷冠

E.鑄造樁核+烤瓷冠

【正確答案】 D

【答案解析】 金屬作為光學(xué)上的黑體，其完全阻射作用也使得對(duì)前牙烤瓷冠的半透明性有較高要求時(shí)，便不能使用金屬內(nèi)冠與金屬樁核，故答案選擇成品樁（纖維樁）+樹脂核+烤瓷冠。

25.患者，女，35歲。右上第一前磨牙全冠粘固后發(fā)生齦炎，下列其可能的原因，除了

A.固位體邊緣過長(zhǎng)

B.固位體與鄰牙接觸點(diǎn)位置恢復(fù)不正確

C.軸壁凸度不良

D.牙間隙內(nèi)的多余粘固劑沒去凈

E.咬合早接觸

【正確答案】 E

【答案解析】 全冠粘固后發(fā)生齦緣炎的原因有：修復(fù)體軸壁突度不良，冠邊緣過長(zhǎng)、邊緣拋光不良、懸突，試冠、戴冠時(shí)對(duì)牙齦損傷等，與咬合早接觸無關(guān)。

26.患者，男，35歲，左側(cè)下頜第一前磨牙，金屬全冠修復(fù)，對(duì)頜牙銀汞合金充填，水門汀粘固后，患者咬合時(shí)出現(xiàn)瞬間疼痛，最可能的原因是

A.咬合早接觸

B.繼發(fā)性齲

C.電位差刺激

D.牙周膜輕度損傷

E.牙髓炎

【正確答案】 C

【答案解析】 電位差刺激：固位體和橋體若與對(duì)（牙合）牙上的不同金屬修復(fù)體接觸，在唾液中產(chǎn)生的電位差或基牙修復(fù)體與固位體不同金屬產(chǎn)生的電位差，也可能引起基牙疼痛，此時(shí)需消除電位差，消除疼痛。

27.患者，男，35歲，左上頜第二磨牙（牙合）面縱向隱裂，累及牙髓，經(jīng)檢查患牙牙冠較短，咬合緊，如計(jì)劃根管治療后修復(fù)治療。最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是

A.錘造全冠

B.鑄造全冠

C.鄰（牙合）嵌體

D.全瓷冠

E.嵌體修復(fù)

【正確答案】 B

【答案解析】 鑄造全冠適用于后牙臨床牙冠較短，咬合緊及后牙隱裂的患牙。

28.患者，女，35歲，左上頜第一前磨牙X線見根充完善，鄰（牙合）面銀汞充填物部分脫落，剩余牙體組織薄弱，患者最佳的修復(fù)處理是

A.重新制備窩洞，銀汞充填

B.重新制備窩洞，復(fù)合樹脂充填

C.鑄造金屬全冠

D.全瓷冠

E.樁核+烤瓷冠

【正確答案】 E

【答案解析】 牙冠大部分牙體組織缺損，且完善根充后，最好采用樁核+烤瓷冠進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)美觀和功能。

29.患者，男，73歲。1個(gè)月全口義齒修復(fù)，說話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲。檢查見：上下唇張開、勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，頦唇溝變淺，頦部皮膚呈皺縮狀，該義齒存在的問題為

A.正中關(guān)系不正確

B.垂直距離恢復(fù)得過大

C.垂直距離恢復(fù)得過小

D.咬合不平衡

E.基托變形

【正確答案】 B

【答案解析】 垂直距離恢復(fù)得過大表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，上下唇張開、勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，頦唇溝變淺，頦部皮膚呈皺縮狀，肌肉張力增加，容易出現(xiàn)肌肉疲勞感?？墒寡啦坩战?jīng)常處于受壓狀態(tài)，久之可使牙槽嵴因受壓而加速吸收。在說話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，義齒容易出現(xiàn)脫位。

30.患者，女，68歲。戴全口義齒1天，說話時(shí)產(chǎn)生“哨音”，其引起的原因可能是

A.基托后緣過長(zhǎng)

B.基托后緣過短

C.前牙覆蓋過大

D.下頜舌側(cè)基托過厚，后牙偏舌側(cè)

E.上下前牙排列的過于向舌側(cè)傾斜，舌拱起較高

【正確答案】 E

【答案解析】 哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄，舌活動(dòng)受限，使舌背與腭面之間形成很小的空氣排溢道而造成的；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面過于光滑也可造成哨音。可將上頜基托前部形成腭皺和切牙乳突的形態(tài)，形成上前牙舌面隆凸、舌面窩和舌外展隙的形態(tài)。如果下前牙排列的過于向舌側(cè)傾斜，使舌拱起得較高，可使空氣逸出道變小，而造成哨音。

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