距離2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點，醫(yī)學教育網小編為大家整理了“【口腔預防醫(yī)學】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導精華：口腔癌、特定人群的口腔保健”，如下： 

●●●特定人群的口腔保健——

一般將妊娠期劃分為3個階段，每個階段3個月：妊娠初期（1～3個月）：在胚胎的第6周，20顆乳牙開始生長發(fā)育，形成乳牙胚基質，因此，應當攝取足夠的優(yōu)質蛋白質，鈣、磷和維生素D等，以保證乳牙的正常發(fā)育和礦化；妊娠中期（4～6個月）：第一恒磨牙牙胚在胚胎第4個月開始形成，必須充分保證鈣、磷無機物及與鈣代謝有關的維生素A、維生素D的攝取，以確保牙的正常礦化；妊娠后期（7～9個月）：包括圍生期（自孕期28周至出生后1周），應繼續(xù)保證充足的蛋白質、無機鹽和維生素等必需營養(yǎng)物質。

嬰兒在牙萌出前應建立每日為嬰兒清潔口腔的習慣，使嬰兒逐漸適應每日的口腔護理。牙萌出時，可使用清潔消毒后的硅膠牙齒訓練器，鍛煉頜骨和牙床。牙萌出后：嬰兒6個月左右第一顆乳牙萌出時，用手指纏上紗布或使用指套牙刷，清潔牙齒。致齲微生物（變形鏈球菌）由母親傳播到嬰幼兒口腔中的平均年齡是19～31個月，醫(yī)學上稱為感染窗口期，故應預防早期嬰幼兒童齲（ECC）。

3～6歲兒童，無法自主完成口腔清潔，父母應學會如何幫助兒童刷牙。6歲以上學齡兒童應在家長的督促下每天早晚刷牙。乳牙齲早期治療時間短、兒童痛苦小、治療效果好。恒牙是人一生中的主要咀嚼器官，應終生保持牙列的完整和健康。尤其是第一恒磨牙，在小學時期應特別關注第一恒磨牙的健康，在完全萌出后的6個月內進行窩溝封閉是保護它的最佳方法。

要不斷提高老年人自身的口腔保健意識，幫助老年人樹立正確的口腔健康觀念，消除“人老掉牙”的舊觀念。老年人要選擇適合自己的保健牙刷，除每天早晚刷牙外，每餐后要用清水漱口，練習正確使用間隙刷、牙線和牙簽。定期口腔檢查的目的在于及早發(fā)現(xiàn)疾病。

殘疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康維護需要親屬、護理人員的幫助，家庭、醫(yī)療機構、社會的共同配合和努力。

●●●口腔癌及預防——

狹義的口腔癌指發(fā)生于舌、口底、腭、牙齦、頰和牙槽黏膜的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見，是世界上10種最常見的癌癥之一。

危險因素包括：不良生活方式和環(huán)境因素。

不良生活方式包括：吸煙是全世界流行的與肺癌及相關疾病高度相關的危險因素。咀嚼檳榔會導致口腔黏膜下纖維性變和白斑的發(fā)生，并可轉化為口腔癌。最常發(fā)生的部位是頰部，嚼檳榔者患頰癌的危險性是不嚼檳榔者的7倍。飲酒也可導致口腔癌。

環(huán)境因素包括：波長320～400nm的光輻射是引起皮膚癌的主要原因，也是唇紅部癌的原因之一，多發(fā)生在下唇。核輻射對人與動物均有誘發(fā)癌的作用，常見白血病和淋巴瘤放射治療后的患者，易引起黏膜表皮樣癌和唾液腺癌。口腔感染與局部刺激是一種慢性、反復刺激和感染的誘發(fā)過程。病毒與癌癥有密切的關系，具有潛在致癌作用。

口腔癌預防包括預防口腔癌的發(fā)生，預防口腔癌對鄰近組織的損害，預防口腔癌的轉移，預防因口腔癌喪失生命：控制危險因素：戒除吸煙、飲酒、嚼檳榔等不良嗜好；注意對光輻射的防護；不食過熱食品；避免刺激；保持良好的口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查：如果癌瘤在2cm，同時無轉移，就大大增加5年生存率，如果癌瘤在2cm或以下，5年生存率可以提高2倍。1cm或以下，5年生存率可以提高3倍。

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