關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能測(cè)試題：左面部?jī)尚r(shí)前被人砍傷（病例分析）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享給大家，希望對(duì)大家備考口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試有所幫助！

病例分析：左面部?jī)尚r(shí)前被人砍傷。

解析：

刺、割傷：這類(lèi)損傷的皮膚和軟組織存在裂口。刺傷的創(chuàng)口小而傷道深，多為盲管傷。刺入物可將砂石和細(xì)菌帶至創(chuàng)口深處。切割傷的創(chuàng)緣整齊，傷及大血管時(shí)可大量出血。如切斷面神經(jīng)則發(fā)生面癱。傷及腮腺及其導(dǎo)管可發(fā)生涎瘺。

【診斷】

根據(jù)病史和臨床檢查所見(jiàn)，診斷不難作出。但在傷情判斷時(shí)，應(yīng)注意患者生命體征的改變、精神狀態(tài)并估計(jì)失血量，還要注意合并全身其他部位的創(chuàng)傷以及局部軟組織傷有無(wú)頜面骨及牙的創(chuàng)傷，更應(yīng)注意頜面部重要的血管、神經(jīng)及其他重要組織、器官的創(chuàng)傷情況。

【鑒別診斷】

鑒別診斷應(yīng)在傷情評(píng)估時(shí)進(jìn)行，應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查，如X線(xiàn)片和CT等，必要時(shí)應(yīng)會(huì)同其他專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估患者的全面情況。

刺、割傷的治療應(yīng)行早期清創(chuàng)術(shù)。對(duì)于面頰部和腮腺咬肌區(qū)的損傷應(yīng)注意探查面神經(jīng)主干、分支以及腮腺導(dǎo)管有無(wú)斷裂，并給予相應(yīng)的處理。

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