關(guān)于“詳細！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試操作難點備戰(zhàn)：橡皮障隔離術(shù)的基本步驟（6步）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容分享給大家，希望對大家備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試有所助力！

橡皮障隔離術(shù)的基本步驟為術(shù)區(qū)準(zhǔn)備、選擇橡皮布、打孔、選擇橡皮障夾、放置橡皮障和拆卸橡皮障等。

1.術(shù)區(qū)準(zhǔn)備

結(jié)合考慮治療需要和患者口腔條件選擇固位牙的牙位和數(shù)目，達到視野清楚、固位可靠的目的。清潔需隔離的牙齒，除去牙石。用牙線檢查接觸點，并使鄰面光滑。牙間隙過緊、牙線不能通過時，應(yīng)先分離牙齒獲得間隙。銳利的牙齒邊緣應(yīng)適當(dāng)調(diào)磨，以免導(dǎo)致橡皮布撕裂。

2.選擇橡皮布

根據(jù)牙位和治療內(nèi)容選擇橡皮布。牙髓病治療多選用不易撕裂的中、厚型橡皮布；前牙或剛萌出的牙則宜用薄型橡皮布。淺色為半透明，便于在橡皮布下放置X線膠片；深色可以增加手術(shù)視野的對比度，但易造成術(shù)者視覺疲勞。橡皮布暗面朝向術(shù)者，以減少炫光。橡皮布的大小要能完全蓋住口腔。

3.打孔

根據(jù)所需隔離的牙位，可利用打孔模板，在橡皮布上標(biāo)記打孔的位置進行打孔。也可將橡皮布分為四個象限，依照上下頜牙，確定患牙所在位置并作記號，留出足夠的邊緣。患牙越位于遠中，打孔越靠近橡皮布的水平中線。打孔要求邊緣整齊，大小合適。詳情點擊查看：

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試橡皮障隔離術(shù)-打孔操作說明！

4.選擇橡皮障夾

先根據(jù)牙位選擇前牙夾、前磨牙夾或磨牙夾，然后根據(jù)安裝方式選擇有翼或無翼的橡皮障夾，再根據(jù)剩余牙體組織的多少選擇喙的形態(tài)（有A或無A標(biāo)識）。

5.放置橡皮障

根據(jù)不同的橡皮障夾或橡皮布打孔方法，可分別采取翼法、橡皮布優(yōu)先法、弓法、橡皮障夾優(yōu)先法等橡皮障放置方法。翼法是在口內(nèi)操作時間最短的方法，最適合只暴露一顆患牙的治療，因此是必須熟練掌握的橡皮障放置方法。以下介紹翼法和橡皮布優(yōu)先法。詳情點擊查看：

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)：橡皮障隔離術(shù)-放置橡皮障（翼法和橡皮布優(yōu)先法）

6.拆卸橡皮障

治療結(jié)束后，單顆牙可先用橡皮障夾鉗取下橡皮障夾，再將橡皮障支架和橡皮布一并取出。如果是多顆牙或鄰面洞，則需用剪刀剪除牙間的橡皮布，再除去橡皮障夾，將支架和橡皮布一并取出。

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