50歲，吃東西和刷牙時(shí)牙齦出血約2年-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集練習(xí)題
關(guān)于“某男,20歲,右下后牙腫痛2日——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四考站試題”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下：
第四考站-題號(hào)4： 50歲。主訴：吃東西和刷牙時(shí)牙齦出血約2年 要求考生回答：作為口腔醫(yī)師，請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問(wèn)題 1、詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容 2、口述考慮的可能疾病 |
解析： 1.1）現(xiàn)病史：牙齦出血的部位和時(shí)間。牙齦是自動(dòng)出血還是刺激后出血，有無(wú)自限性，出血能否止住，止血的方法。牙齦出血量。牙齦有無(wú)疼痛。牙齦腫脹情況。牙齦乳頭有無(wú)瘤樣物形成。是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。近來(lái)是否緊張、勞累，是否熬夜。 2）既往史：以前有無(wú)牙齦出血史，身體其他部位外傷后有無(wú)出血不易止住現(xiàn)象，有無(wú)白血病等血液病史，有無(wú)口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。 3）全身情況：患者是否妊娠，是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。有無(wú)高血壓，是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來(lái)有無(wú)發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。 |
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