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口腔黏膜病基本病理變化

一、過(guò)度角化和角化不良：過(guò)度角化也稱(chēng)角化亢進(jìn)，是指黏膜或皮膚的角化層過(guò)度增厚。過(guò)度角化在組織學(xué)上可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化兩種。角化不良也稱(chēng)錯(cuò)角化，是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。

二、上皮異常增生：個(gè)別細(xì)胞改變稱(chēng)為非典型性，上皮總的紊亂稱(chēng)為上皮異常增生。

三、棘層松解：棘層松解是由于上皮棘層細(xì)胞間張力原纖維及黏合物質(zhì)發(fā)生變性、斷裂破壞，細(xì)胞間橋溶解，而使棘細(xì)胞間聯(lián)系力松弛、斷裂，嚴(yán)重時(shí)失去聯(lián)系、解離，則在棘層形成裂隙或皰。此種病變見(jiàn)于天皰瘡等。

四、皰：黏膜或皮膚內(nèi)貯存液體而成皰。

組織學(xué)上，根據(jù)皰形成的部位可分為：

1.棘層內(nèi)皰：皰在上皮的棘層內(nèi)或在基底層之上，有棘層松解，上皮細(xì)胞失去黏附力而彼此分離。見(jiàn)于天皰瘡，也見(jiàn)于病毒性水皰。

2.基層下皰：皰在基底層之下，基底細(xì)胞變性，使上皮全層與固有層分離。見(jiàn)于黏膜良性類(lèi)天皰瘡、多形滲出性紅斑。

五、基底細(xì)胞空泡性變及液化：此種病變常見(jiàn)于扁平苔蘚和紅斑狼瘡。

六、糜爛和潰瘍：上皮淺層破壞，未侵犯上皮全層叫糜爛。黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷為潰瘍。

七、斑：斑是黏膜或皮膚上的顏色異常。紅色斑為黏膜固有層血管增生、擴(kuò)張及充血。黑斑可由于上皮基底層的黑色素細(xì)胞增多。

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