營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，從而影響紅細(xì)胞生成的一種疾病。其典型的血象特點(diǎn)是：
1. 大細(xì)胞正色素性貧血：平均紅細(xì)胞體積（MCV）增大，超過(guò)正常值上限94-100fl，但紅細(xì)胞內(nèi)含的血紅蛋白量正?；蛏远?。
2. 紅細(xì)胞形態(tài)異常：外周血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，并可出現(xiàn)巨幼型變、核分葉過(guò)多（如五葉以上）、中性粒細(xì)胞增多及胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核的現(xiàn)象。
3. 白細(xì)胞和血小板減少：部分患者可伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低以及血小板數(shù)量下降。
4. 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少或正常：反映骨髓中幼紅細(xì)胞生成受到抑制，但未完全停止。
5. 骨髓象特征性改變：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，出現(xiàn)大量巨幼樣變的幼稚紅細(xì)胞，即所謂的“巨幼”現(xiàn)象。同時(shí)可見(jiàn)粒系、巨核系也有不同程度的巨幼樣變。

以上就是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的一些典型血象特點(diǎn)，在臨床工作中需要結(jié)合病史、體征及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。