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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試——心力衰竭病例診斷公式

2021-05-07 14:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試——心力衰竭病例診斷公式”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關(guān)注,為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特整理了具體的考試練習(xí)題,詳情如下:

1.診斷要點:突發(fā)呼吸困難+半臥位+口唇發(fā)紺+大量濕性啰音+左心增大=左心衰

水腫(下肢水腫、體重增加)+胸腔積液+肝大、肝頸回流征(+)=右心衰

2.檢查:判斷疾病性質(zhì)及程度(病史、體格、超聲心動、核素心室造影、核素心肌灌注顯像、胸片、心電圖、冠脈造影、心肌活檢)。判斷心功能不全程度(NYHA心功能分級)

3.鑒別:支氣管哮喘、心包積液、縮窄性心包炎、慢阻肺、慢性肺動脈栓塞。

4.治療:限水限鹽、監(jiān)測體重。強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。ACEI--fxgr--醛固酮拮抗劑--fxgr--B-R.

降壓營養(yǎng)休息等對癥支持。

急性心力衰竭=極度煩躁、極度氣促+咯粉紅色泡沫痰+大汗青紫+雙肺干濕啰音、舒張期奔馬律、血壓下降。

治療:鎮(zhèn)靜坐位吸氧、強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管、氨茶堿、原有疾病治療。

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