吳先生，60歲。發(fā)熱，右大腿內(nèi)側紅腫、疼痛1周，診斷為右大腿膿腫。擬行膿腫切開引流術。

要求：請為患者（醫(yī)學模擬人或模具）行膿腫切開術。

（本題滿分20.00分）

1.操作前準備

（1）告知患者手術的目的并取得患者的配合。

（2）戴帽子、口罩（頭發(fā)、鼻孔不外露）。

（3）手臂消毒（口述）。

2.膿腫切開操作過程

（1）以預定切口為中心行手術區(qū)域的常規(guī)消毒2～3遍，范圍正確。

（2）戴無菌手套。

（3）手術區(qū)鋪洞巾。

（4）用利多卡因注射液行膿腫周圍局部麻醉。

（5）正確安裝尖頭刀片。

（6）用注射液穿刺膿腫中央，確定膿腫位置。

（7）留取膿液做細菌學檢查。

（8）于膿腫中央用尖刀作一適當?shù)拇倘?，然后用刀向上反挑切一小切口，即可排出膿液?/p>

（9）排出膿液后，用手指伸入膿腔，探查其形狀及大小。

（10）根據(jù)探查結果用刀延長切口至膿腫邊緣（以引流通暢為原則）。

（11）生理鹽水沖洗膿腔。

（12）膿腔內(nèi)填塞凡士林紗布（松緊度以不出血為宜）。

（13）由外向消毒切口周圍皮膚，無菌紗布覆蓋傷口，膠布固定。

（14）操作結束后告知患者相關注意事項。

先生我們已經(jīng)完成了手術，感謝您的配合，注意傷口不要沾水。

【該題針對“ 膿腫切開術 ”知識點進行考核】

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