臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能頸肩部疼痛2年病史采集答題模板

2023-05-30 17:42 來源：醫(yī)學教育網

打印

字體：大小

病史采集和病例分析，一定要按照規(guī)范答題，平時多練習，考試少丟分！以下是醫(yī)學教育網小編為大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能頸肩部疼痛2年病史采集答題模板，大家可以利用空閑時間多看看。

題號？：女性，42歲。頸肩部疼痛2年，加重8天。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

解析：（一）現病史
1.根據主訴及相關鑒別問診
（1）發(fā)病誘因：有無勞累、劇烈運動、外傷、感染。
（2）頸肩痛：起病緩急，具體位置、性質、程度，有無放射，呈持續(xù)性或陣發(fā)性，加重或緩解因素（與體位及活動的關系）。
（3）伴隨癥狀：有無發(fā)熱、活動受限，有無疼痛、頭暈、視物模糊、手部麻木感。
2.診療經過
（1）是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如頸椎X線片，頸部CT、腦血管造影等。
（2）治療和用藥情況：如是否應用過止痛藥物治療，療效如何。
3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。
（二）其他相關病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關的其他病史：有無頸椎和肩部外傷史，有無椎體結核病史。職業(yè)特點及生活習慣。
【本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理，轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網。】

2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試不僅考察學員的理論知識掌握，更重要的是現場應試經驗。大家可以選擇《技能特色班》，嚴格按照考官手冊標準講解各站考點，還有實戰(zhàn)?？技皯嚰记牲c撥，從考前備考到實際應戰(zhàn)都有專業(yè)指導點撥，讓你信心應考！

拒絕盲目復習，選「甄」的才有用！2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺資料免費領！

【吐血整理】技能考試15種心電圖速記，快收藏！

如何快速掌握技能的「采分點」？《醫(yī)師技能考官評分手冊》帶你臨考逆襲！

通過以上的內容學習，小編還要提醒大家注意：很多知識點需要不斷重復記憶，才能更好的掌握，所以大家在日常備考中要特別注意。今天主要為大家整理的頸肩部疼痛2年的病史采集答題模板，你記住了嗎？

題庫小程序