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得了腦出血該如何治療呢

2020-02-27 21:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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得了腦出血該如何治療呢?快來跟著小編了解一下吧!

1.內(nèi)科治療

(1)一般處理:

保持安靜;

嚴密觀察生命體征;

保持肢體的功能位;

有意識障礙、消化道出血者宜禁食24~48小時。

(2)水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)。

(3)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓:

①甘露醇:20%甘露醇125~250ml。

②利尿劑:呋塞米較常用,常與甘露醇交替使用。

③甘油果糖:癥狀較輕或重癥患者的病情好轉(zhuǎn)期使用。

④10%人血白蛋白:提高膠體滲透壓,作用較持久。

⑤地塞米松:不能常規(guī)使用;對病情危重者可早期短時間應(yīng)用。

(4)控制高血壓

血壓≥200/110mmHg:降壓治療,使血壓維持在略高于發(fā)病前的水平;

血壓<180/105mmHg時,暫不使用降壓藥。

緩慢降壓,防止下降過快引起腦低灌注。

2.外科治療

適用:

顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的癥狀及體征;

小腦半球出血的血腫≥10ml,或直徑≥3cm;

腦室出血致梗阻性腦積水者;

殼核出血≥30ml;

丘腦出血≥15ml。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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