代表您好：您提出的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)縣級(jí)公共衛(wèi)生與衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)的建議》收悉。經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：

縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是疫情聯(lián)防聯(lián)控的重要防線，使命責(zé)任重大，工作任務(wù)艱巨?？箵粜鹿诜窝滓咔榈膶?shí)踐告訴我們，只有夯實(shí)縣級(jí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，才能從整體上帶動(dòng)提升基層疾病預(yù)防控制能力，才能切實(shí)織密筑牢各級(jí)疫情防護(hù)網(wǎng)，為維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康提供有力保障。近年來(lái)，我委按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，以基層為重點(diǎn)，堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，不斷加大政府投入，深化體制機(jī)制改革，著力提升基層公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，各項(xiàng)工作取得積極成效。但在此次疫情面前，也暴露出基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系中的一些問(wèn)題和不足，比如能力不強(qiáng)、機(jī)制不活、動(dòng)力不足、防治結(jié)合不緊密等問(wèn)題，迫切需要抓緊補(bǔ)齊短板，切實(shí)提升服務(wù)能力和水平。

為進(jìn)一步加強(qiáng)縣級(jí)公共衛(wèi)生與衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，當(dāng)前我委正會(huì)同有關(guān)部門(mén)按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，將縣級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)的重點(diǎn)任務(wù)，認(rèn)真總結(jié)新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，充分吸收代表委員和專(zhuān)家建議，不斷完善有關(guān)政策措施，織密筑牢人民群眾健康“防護(hù)網(wǎng)”。一是改革完善疾控體系。在落實(shí)各級(jí)疾控中心基本職能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步突出傳染病防控、應(yīng)急處置等核心職能。明晰和強(qiáng)化各級(jí)疾控中心的工作重點(diǎn)，強(qiáng)化市縣級(jí)疾控中心對(duì)基層相關(guān)工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo)評(píng)價(jià)等職能。圍繞“人員通、信息通、資源通”，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，同時(shí)建立導(dǎo)向正確、符合基層特點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)體系，突出對(duì)基層疾病防控和應(yīng)急處置等實(shí)際工作成績(jī)的考核，切實(shí)發(fā)揮激勵(lì)導(dǎo)向作用。二是健全完善衛(wèi)生應(yīng)急管理。建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，提高基層應(yīng)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)能力。分級(jí)分類(lèi)組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高縣級(jí)醫(yī)院緊急醫(yī)學(xué)救援能力。完善城鄉(xiāng)急救網(wǎng)絡(luò)，提高救援處置能力。完善縣級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，提高醫(yī)療物資儲(chǔ)備保障能力。三是優(yōu)化重大疫情救治體系。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源區(qū)域布局，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重大疫情救治能力建設(shè)。完善縣級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科、院區(qū)（病區(qū)）建設(shè)，提高“平戰(zhàn)”快速轉(zhuǎn)化能力。建立應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)和人員調(diào)集機(jī)制。四是提升基層整體防控能力。提升縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病、創(chuàng)傷等救治水平和重大慢性病早診早治能力，重點(diǎn)提升住院服務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力。支持在縣域內(nèi)建立開(kāi)放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心。夯實(shí)基層網(wǎng)底，關(guān)口前移、重心下移，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)警、篩查、防控的能力水平。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)基層組織聯(lián)動(dòng)機(jī)制，將基層衛(wèi)生健康服務(wù)與社區(qū)公共服務(wù)密切結(jié)合。五是加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。健全醫(yī)教協(xié)同機(jī)制，探索多學(xué)科背景下的高層次復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)高校、疾控機(jī)構(gòu)、傳染病醫(yī)院的醫(yī)教研合作。加強(qiáng)全科、感染、急診、護(hù)理等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，完善基層公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。六是強(qiáng)化法治保障。修訂《傳染病防治法》等法律法規(guī)，完善法律法規(guī)實(shí)施細(xì)則，完善疫情防控規(guī)范和應(yīng)急救治管理辦法。加大監(jiān)督執(zhí)法力度，將傳染病防控列為重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管清單，提高執(zhí)法能力和水平。加強(qiáng)公共衛(wèi)生普法和宣教，引導(dǎo)公民依法履行疫情防控各項(xiàng)義務(wù)。七是強(qiáng)化政策保障。落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，推動(dòng)建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和基層公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用，促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。

三、下一步目標(biāo)和計(jì)劃

我委將以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，堅(jiān)持以人民為中心，始終把維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以總體國(guó)家安全觀為引領(lǐng)，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控作為國(guó)家防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要任務(wù)，堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，會(huì)同有關(guān)部門(mén)抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，不斷創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，健全完善公共衛(wèi)生治理體系，切實(shí)提高應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2020年8月27日

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