醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第41期

【針灸學(xué)】

某男，75歲，咽喉微感疼痛，色暗紅，入夜尤甚。針灸治療主穴選取

A．尺澤、合谷、少商、照海

B．關(guān)沖、合谷、少商、列缺

C．關(guān)沖、厲兌、魚(yú)際、內(nèi)庭

D．太溪、照海、魚(yú)際、列缺

E．太溪、曲池、魚(yú)際、合谷

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D

根據(jù)題干癥狀診【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】斷為咽喉腫痛虛證。

咽喉腫痛虛證的針灸治療：

主穴：太溪 照海 列缺 魚(yú)際。

故本題答案選D。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

胃腸道穿孔最多見(jiàn)于

A．胃或十二指腸

B．小腸

C．大腸

D．小腸與大腸

E．以上都不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

胃腸道穿孔最多見(jiàn)于胃或十二【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見(jiàn)：兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見(jiàn)腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見(jiàn)腹部肌肉與脂肪層分界不清。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

厭食的針灸療法中，治療脾胃氣虛證的穴位不包括

A．脾俞

B．胃俞

C．陰陵泉

D．足三里

E．三陰交

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

厭食的針灸療法中取脾俞、胃俞【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】、足三里、三陰交，用補(bǔ)法。用于治療脾胃氣虛證。選項(xiàng)C中陰陵泉主要是用于治療脾胃陰虛證。故此題的正確選項(xiàng)是C。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

女性，25歲，結(jié)婚兩年，因漏服避孕藥后停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，陰道流血1周，少于月經(jīng)量，兼有腹痛，下列哪種處理措施最為理想

A．注射大量的安宮黃體酮保胎

B．鎮(zhèn)靜，臥床休息

C．人工流產(chǎn)

D．經(jīng)保胎無(wú)效再人流

E．注射絨毛膜促性腺激素保胎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

因患者停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】，可做早孕診斷。但有陰道流血，間有腹痛，且為漏服避孕藥所致早孕，故考慮采取人工流產(chǎn)。答案選擇C。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

患者，女，31歲，腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。治宜選用

A．八珍湯

B．金鈴子散

C．失笑散

D．木香順氣散

E．柴胡疏肝散

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案D。

聚證之肝氣郁結(jié)證

證候：腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦等。

治法：疏肝解郁，行氣散結(jié)。

方藥：逍遙散、木香順氣散加減。

故本題答案選D。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第41期