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表格歸納整理汗證鑒別/脈象鑒別——中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點(diǎn)筆記

2021-04-20 19:21 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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表格歸納整理汗證鑒別/脈象鑒別——中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點(diǎn)筆記,相信是2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考生們關(guān)注的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師整理“表格歸納整理汗證鑒別/脈象鑒別——中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點(diǎn)筆記”如下,希望可以幫助同學(xué)順利通過(guò)考試。

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汗證鑒別:

自汗

醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。

氣虛證和陽(yáng)虛證。

盜汗

睡時(shí)汗出,醒則汗止的癥狀。

陰虛陽(yáng)亢

頭汗

上焦熱盛;中焦?jié)駸?;虛?yáng)上越;或進(jìn)食辛辣、熱湯,飲酒

手足心汗

陽(yáng)氣內(nèi)郁,陰虛陽(yáng)亢或中焦?jié)駸嵊粽?或陽(yáng)明燥熱內(nèi)結(jié)

脈象鑒別:

浮脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

浮脈類(lèi)

舉之有余,按之不足

表證,亦見(jiàn)于虛陽(yáng)浮越證

脈體闊大,充實(shí)有力,來(lái)盛去衰

熱盛

浮細(xì)無(wú)力而軟

虛證,濕困

浮取散漫而無(wú)根,伴至數(shù)或脈力不勻

元?dú)怆x散,臟氣將絕

浮大中空,如按蔥管

失血、傷陰

浮而搏指,中空邊堅(jiān)

亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏

沉脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

沉脈類(lèi)

輕取不應(yīng),重按始得

里證

重按推筋著骨始得

邪閉,厥證,痛極

沉按實(shí)大弦長(zhǎng)

陰寒內(nèi)盛,疝氣,癥積

沉細(xì)無(wú)力而軟

陽(yáng)氣虛衰、氣血俱虛

遲脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

遲脈類(lèi)

一息不足四至

寒證,邪熱積聚

一息四至,脈來(lái)怠緩

濕證,脾胃虛弱,正常人

往來(lái)艱澀,遲滯不暢

精傷、血少;氣滯,血瘀,痰食內(nèi)停

結(jié)

遲而時(shí)一止,止無(wú)定數(shù)

陰盛氣結(jié),寒痰血瘀,氣血虛衰

數(shù)脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

數(shù)脈類(lèi)

數(shù)

一息五至以上,不足七至

熱證,亦主里虛證

數(shù)而時(shí)一止,止無(wú)定數(shù)

陽(yáng)熱亢盛,瘀滯、痰食停積;臟氣衰敗

脈來(lái)急疾,一息七八至

陽(yáng)極陰竭,元?dú)庥?/p>

動(dòng)

脈短如豆,滑數(shù)有力

驚恐,疼痛

虛脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

虛脈類(lèi)

舉按無(wú)力,應(yīng)指松軟

氣血兩虛。

極細(xì)極軟,似有似無(wú)

氣血大虛,陽(yáng)氣暴脫

細(xì)

脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯

氣血兩虛,濕證

遲而中止,止有定數(shù)

臟氣衰微;疼痛、驚恐、跌仆損傷

首尾俱短,不及本位

有力主氣郁,無(wú)力主氣損

實(shí)脈類(lèi)

脈綱

脈名

脈象

主病

實(shí)脈類(lèi)

實(shí)

舉按充實(shí)而有力

實(shí)證或常人

往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑

痰濕、食積、實(shí)熱;青壯年;孕婦

繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索

實(shí)寒證、疼痛和宿食

長(zhǎng)

首尾端直,超過(guò)本位

陽(yáng)氣有余,陽(yáng)證、熱證、實(shí)證;平人

端直以長(zhǎng),如按琴弦

肝膽病、疼痛、痰飲等。亦見(jiàn)于老年健康者

脈體寬大,無(wú)洶涌之勢(shì)

健康人,病進(jìn)

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