86.患者，女，23歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦。治療首選

A.通乳丹 

B.生化湯 

C.獨活寄生湯 

D.下乳涌泉散 

E.黃芪桂枝五物湯 

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。

證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志抑郁，或有微熱，食欲不振；舌質(zhì)正?；蝼黾t，苔微黃，脈弦或弦數(shù)。

治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。

方藥：下乳涌泉散。

87.患者，女，35歲，已婚，半年前出現(xiàn)陰道分泌物增多，并伴有性交后出血。婦科檢查：宮頸中度糜爛，顆粒狀，接觸性出血（+）。宮頸細胞學(xué)檢查：輕度炎癥。應(yīng)首先考慮的治療措施是

A.口服中藥治療 

B.手術(shù)切除子宮 

C.局部物理治療 

D.口服抗生素 

E.LEEP刀技術(shù)治療 

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)題干給出的信息，患者診斷為宮頸炎癥，首選的治療是抗生素治療為主，故最佳的選項是D。

88.患者，女，28歲。外陰腫痛瘙癢伴有灼熱感，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治療首選方為

A.萆薢滲濕湯 

B.龍膽瀉肝湯 

C.五味消毒飲 

D.大黃牡丹湯 

E.仙方活命飲 

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)題干給出的信息，診斷患者為外陰炎之濕熱下注證。

證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

治法：清熱利濕，殺蟲止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。

89.患者，女，29歲，痛經(jīng)4年，痛引腰骶，月經(jīng)量多，色淡黯質(zhì)稀，時有血塊，舌淡黯，脈沉細而澀，已自然流產(chǎn)3次。1年前行腹腔鏡檢查，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。中醫(yī)治療的最佳選方是

A.五子衍宗丸 

B.歸腎丸合桃紅四物湯 

C.血府逐瘀湯 

D.六味地黃丸 

E.理沖湯 

【正確答案】B

【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥之腎虛血瘀證。

證候：經(jīng)行腹痛，痛引腰骶，月經(jīng)先后不定期，經(jīng)量或多或少，色淡黯質(zhì)稀，或有血塊，不孕或易流產(chǎn)，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，性欲減退，盆腔可及結(jié)節(jié)或包塊；舌淡黯或有瘀點，苔薄白，脈沉細而澀。

治法：補腎益氣，活血化瘀。

方藥：歸腎丸合桃紅四物湯。

90.女性，23歲，新婚，想半年后要孩子，首先應(yīng)選用哪種避孕方法最適宜

A.宮內(nèi)節(jié)育器 

B.口服避孕藥 

C.避孕套 

D.皮下埋植避孕 

E.陰道隔膜 

【正確答案】C

【答案解析】新婚夫妻若考慮要孩子，短期內(nèi)可選避孕套避孕。