2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學基礎》練習題整理41-45題

2022-08-29 10:15 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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【匯總】2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《診斷學基礎》考題練習50道（含答案）

【考題練習】
41.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為
A.T波雙向
B.T波低平
C.S-T段呈下垂型壓低
D.S-T段抬高
E.S-T段呈水平型
42.U波增高，可見于
A.低血鈣
B.低血鉀
C.高血壓
D.冠心病
E.高血鈉
43.符合左心室肥大的心電圖診斷標準是
A.R_V1+S_V5>1.2mV
B.R_V5+S_V1>4.0mV
C.R_V5+S_V1>1.0mV
D.R_V1+S_V5>3.5mV
E.心電軸正常
44.胃腸道穿孔應該首選的檢查是
A.臥位腹平片
B.立位透視或腹部平片
C.臥位腹透
D.盆腔像
E.全消化道造影
45.原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影
D.增殖性病變
E.實變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣
【答案解析】
41.【正確答案】D
【答案解析】變異型心絞痛：常于休息或安靜時發(fā)病，心電圖可見S-T段抬高，常伴有T波高聳，對應導聯(lián)S-T段下移。
本題知識點：常見異常心電圖。
42.【正確答案】B
【答案解析】U波：在胸導聯(lián)上（尤其V₃），U波較清楚，方向與T波方向一致。U波增高常見于低血鉀。
本題知識點：正常心電圖。
43.【正確答案】B
【答案解析】左室肥大的心電圖表現(xiàn) ①Q(mào)RS波群電壓增高：R_V5或R_V6＞2.5mV，R_V5或R_V6+S_V1＞4.0mV（男）或＞3.5mV（女）。②心電軸左偏。③QRS波群時間延長到0.10～0.11s。④ST-T改變，以R波為主的導聯(lián)中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、雙向或倒置：左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣病變、心肌病等。
本題知識點：常見異常心電圖。
44.【正確答案】B
【答案解析】胃腸道穿孔：最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見：兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。
本題知識點：呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)、骨與關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學表現(xiàn)。
45.【正確答案】C
【答案解析】原發(fā)性支氣管肺癌（肺癌）周圍型：X線表現(xiàn)為密度增高，輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶，逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊；發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。 HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征（直徑小于3cm以下的癌，腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影），同時發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增強CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
本題知識點：呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)、骨與關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學表現(xiàn)。
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