““鵝口瘡、口瘡、泄瀉”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試《中醫(yī)兒科學(xué)》”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

泄瀉

1.小兒泄瀉以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高；2歲以下小兒發(fā)病率高；久瀉遷延不愈者，易轉(zhuǎn)為疳證。

2.小兒泄瀉的病因：感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱、脾腎陽虛。

3.泄瀉辨證論治：治療以運(yùn)脾化濕為基本原則。

（1）常證

濕熱瀉證——治法：清腸解熱，化濕止瀉；方藥：葛根黃芩黃連湯。

風(fēng)寒瀉證——治法：疏風(fēng)散寒，化濕和中；方藥：藿香正氣散。

傷食瀉證——治法：運(yùn)脾和胃，消食化滯；方藥：保和丸。

脾虛瀉證——治法：健脾益氣，助運(yùn)止瀉；方藥：參苓白術(shù)散。

脾腎陽虛瀉證——治法：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉；方藥：附子理中湯合四神丸。

（2）變證

氣陰兩傷證——治法：健脾益氣，酸甘斂陰；方藥：人參烏梅湯。

陰竭陽脫證——治法：挽陰回陽，救逆固脫；方藥：生脈散合參附龍牡救逆湯。

一、A1型選擇題

1.引起小兒腹瀉的病因不包括的是

A.感受外邪

B.飲食所傷

C.脾胃虛弱

D.脾腎陽虛

E.肺脾氣虛

二、A2型選擇題

1.患兒，2歲。腹瀉2天，多發(fā)于食后，大便稀溏，色淡不臭，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡，苔薄，指紋淡。治療應(yīng)首選的方劑是

A.保和丸

B.葛根芩連湯

C.參苓白術(shù)散

D.七味白術(shù)散

E.藿香正氣散

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。小兒腹瀉的病因：感受外邪；傷于飲食；脾胃虛弱；脾腎陽虛。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】C。脾虛瀉證證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。

治法：健脾益氣，助運(yùn)止瀉。

代表方劑：參苓白術(shù)散。

鵝口瘡、口瘡

1.鵝口瘡：病原菌為白色念珠菌。主要病變?cè)谛钠?。多見于初生兒，以及久病體虛嬰幼兒。

2.鵝口瘡辨證論治：

實(shí)火證應(yīng)治以清泄心脾積熱；虛火證應(yīng)治以滋腎養(yǎng)陰降火。

心脾積熱證——治法：清心瀉脾；方藥：清熱瀉脾散。

虛火上浮證——治法：滋陰降火；方藥：知柏地黃丸。

3.小兒口瘡：病變部位在心脾胃腎。

4.口瘡辨證論治：

風(fēng)熱乘脾證——治法：疏風(fēng)散火，清熱解毒；方藥：銀翹散。

心火上炎證——治法：清心涼血，瀉火解毒；方藥：瀉心導(dǎo)赤散。

虛火上浮證——治法：滋陰降火，引火歸原；方藥：六味地黃丸加肉桂。

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