已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“【61-80題】2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試練習(xí)題”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

61.下列各組中，不屬于俞募配穴的是

A.肺俞、中府

B.膀胱俞、關(guān)元

C.胃俞、中脘

D.心俞、巨闕

E.三焦俞、石門

【正確答案】B

【答案解析】俞募配穴法指的是同一個臟腑的募穴和背俞穴配伍使用。而膀胱俞是膀胱的背俞穴，關(guān)元是小腸的募穴，不屬于同一個臟腑，所以不是俞募配穴法。

62.針灸治療腰痛的主穴是

A.阿是穴、腎俞、太溪

B.委中、昆侖、太溪

C.阿是穴、大腸俞、委中

D.阿是穴、背俞穴、太溪

E.命門、昆侖、委中

【正確答案】C

【答案解析】腰痛的處方：

主穴：大腸俞阿是穴委中。

63.以下哪項不是中風發(fā)生的主要病因

A.風

B.火

C.痰

D.濕

E.瘀

【正確答案】D

【答案解析】中風的發(fā)生與多種因素有關(guān)，風、火、痰、瘀為主要病因。病位在腦。

64.遺尿伴夜夢多者，宜選用

A.腎俞、命門

B.百會、神門

C.氣海、足三里

D.行間、陽陵泉

E.太溪、懸鐘

【正確答案】B

【答案解析】遺尿的針灸配穴：腎氣不足配腎俞、命門、太溪；脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里；肝經(jīng)郁熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。

65.下列有關(guān)扭傷的針灸辨證論治的敘述，不正確的是

A.可在扭傷部位上下循經(jīng)鄰近取穴

B.陳舊性損傷不宜用灸法

C.扭傷多為關(guān)節(jié)傷筋，屬經(jīng)筋病

D.以受傷局部腧穴為主

E.可配合循經(jīng)遠取

【正確答案】B

【答案解析】扭傷中的陳舊性損傷留針宜加灸法，或用溫針灸。

二、A2

66.某男，56歲，哮病十載，發(fā)作半月，經(jīng)治略平，但仍感胸悶氣短，動則喘甚，吸氣不利，腰酸乏力，不耐勞累。或煩熱顴紅，口干，舌紅少苔，脈細數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，苔淡白質(zhì)胖，脈沉細。證屬

A.痰濁阻肺證

B.下虛上實證

C.肺腎兩虛證

D.心陽欲脫證

E.脾腎兩虛證

【正確答案】C

【答案解析】哮病之肺腎兩虛證

證候主癥：有哮喘發(fā)作史。短氣息促，動則為甚，吸氣不利，咳痰質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累。或五心煩熱，顴紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質(zhì)胖，脈沉細。

67.患者癥見呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脈弦緊者。選用下列何方

A.定喘湯

B.溫膽湯

C.控涎丹

D.射干麻黃湯

E.葶藶大棗瀉肺湯

【正確答案】D

【答案解析】本題患者為冷哮病，治宜宣肺散寒，化痰平喘，方選射干麻黃湯或小青龍湯加減。

68.患者，男，27歲。有與肺癆病人接觸史。干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細數(shù)。其診斷是

A.內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗

B.肺癆，肺陰虧損

C.哮證，肺虛

D.喘證，肺虛

E.虛勞，肺陰虛

【正確答案】B

【答案解析】肺癆之肺陰虧損證

證候主癥：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細數(shù)。

69.患者癥見胸部膨滿，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，畏風易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩，脈小滑。屬肺脹何種證型

A.痰熱郁肺

B.痰濁壅肺

C.痰蒙神竅

D.肺腎氣虛

E.陽虛水泛

【正確答案】B

【答案解析】肺脹之痰濁壅肺證

證候主癥：胸部膨滿，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。

70.患者，女性，60歲，有冠心病病史半年，昨日與鄰居發(fā)生口角后即感覺心痛陣作，痛無定處，脘腹脹悶，噯氣較舒，苔白，脈細弦。治療主方選

A.柴胡疏肝散

B.丹梔逍遙散

C.當歸四逆散

D.甘麥大棗湯

E.栝蔞薤白半夏湯

【正確答案】A

【答案解析】胸痹之氣滯心胸證

證候主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。

治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。

代表方：柴胡疏肝散加減。

71.患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選

A.參附湯合右歸飲

B.人參養(yǎng)營湯合左歸飲

C.炙甘草湯合生脈散

D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

E.蘇合香丸合左歸飲

【正確答案】A

【答案解析】胸痹之心腎陽虛證

證候主癥：心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細遲。

治法：溫補陽氣，振奮心陽。

代表方：參附湯合右歸飲加減。

72.患者突發(fā)眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。證屬

A.肝腎虧虛

B.痰火上擾

C.痰瘀阻竅

D.肝陽上亢

E.氣血虧虛

【正確答案】D

【答案解析】眩暈之肝陽上亢證

證候主癥：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。

73.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用

A.天麻鉤藤飲

B.黃連溫膽湯

C.藿香正氣散

D.半夏厚樸湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

【正確答案】E

【答案解析】眩暈之痰濁上蒙證

證候主癥：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。

治法：化痰祛濕，健脾和胃。

代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

74.周某某，男，18歲，前日因食過飽后即胃脘脹痛，噯腐吞酸，大便不暢，苔厚膩，前醫(yī)曾用保和丸不效，現(xiàn)胃脘痛而便閉，當用保和丸合下列何方治療為最佳

A.小承氣湯

B.大承氣湯

C.枳實消痞丸

D.小陷胸湯

E.理中湯

【正確答案】A

【答案解析】胃痛之飲食傷胃證的臨證加減：若胃脘脹痛而便閉者，可合用小承氣湯或改用枳實導(dǎo)滯丸以通腑行氣。

75.患者張某，男，27歲，聚餐后出現(xiàn)胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜選用

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.藿香正氣丸

D.半夏瀉心湯

E.保和丸

【正確答案】E

【答案解析】胃痛之飲食傷胃證

證候主癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

76.患者突然嘔吐，脘悶不舒，兼見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治宜選用

A.保和丸

B.小半夏湯

C.香蘇散

D.平胃散

E.藿香正氣散

【正確答案】E

【答案解析】嘔吐之外邪犯胃證

證候主癥：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：疏邪解表，化濁和中。

代表方：藿香正氣散加減。

77.患者嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為

A.飲食積滯

B.痰飲內(nèi)阻

C.脾胃虛弱

D.脾陽虛衰

E.氣滯痰阻

【正確答案】B

【答案解析】嘔吐之痰飲內(nèi)阻證

證候主癥：嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。

78.張某，男，20歲。腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用

A.通脈四逆湯

B.烏頭桂枝湯

C.當歸四逆湯

D.大承氣湯

E.吳茱萸湯

【正確答案】D

【答案解析】腹痛之濕熱壅滯證

證候主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。

代表方：大承氣湯加減。

79.患者腹痛泄瀉，每因抑郁、惱怒或情緒緊張時誘發(fā)或加重，多伴有胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡紅，脈弦。治當

A.調(diào)和脾胃

B.疏肝和胃

C.抑肝扶脾

D.解郁疏肝

E.泄肝除濕

【正確答案】C

【答案解析】泄瀉之肝氣乘脾證

證候主癥：腹痛而瀉，瀉后痛減，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時而作，素有胸脅脹悶，暖氣食少，舌淡紅，脈弦。

治法：抑肝扶脾。

80.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是

A.補脾和胃

B.溫陽通便

C.益氣補肺

D.溫中健脾

E.益氣潤腸

【正確答案】E

【答案解析】患者表現(xiàn)大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛等是氣虛秘的特點，其治法為益氣潤腸通便。

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試卷第三單元“41-60題”

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