已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學教育網小編為大家奉上“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點小結：西醫(yī)問診、檢體診斷”，相關內容整理如下：

【相關知識點】問診、檢體診斷

【考頻指數】★★★★★

【必備考點】

1.問診的內容：一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、婚姻史、月經生育史、家族史。

2.常見叩診音

清音：清音是正常肺部的叩診音。

濁音：在叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生。

鼓音：正常見于左下胸的胃泡區(qū)及腹部；病理情況下，見于肺空洞、氣胸或氣腹等。

過清音：臨床常見于肺氣腫。

實音（重濁音或絕對濁音）：生理情況下，見于叩擊不含氣的實質臟器，如心臟、肝臟；病理狀態(tài)下，見于大量胸腔積液或肺實變等。

3.淋巴結檢查

左鎖骨上窩淋巴結腫大，多為腹腔臟器癌腫（胃癌、肝癌、結腸癌等）轉移；右鎖骨上窩淋巴結腫大，多為胸腔臟器癌腫（肺癌等）轉移。

4.頭部檢查

舌：（1）草莓舌：見于猩紅熱或長期發(fā)熱的患者。（2）牛肉舌：見于糙皮?。熕崛狈Γ?/span>。（3）鏡面舌：見于惡性貧血（內因子缺乏）、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎。

5.胸壁及胸廓檢查

常見異常胸廓：桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時，亦可見于一部分老年人。扁平胸見于瘦長體型者，也可見于慢性消耗性疾病，如肺結核等。雞胸為佝僂病所致的胸部病變，多見于兒童。

【知識點隨手練】

當實質性器官被含氣組織覆蓋時，其叩診音為

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.濁音

E.過清音

【知識點隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】D。濁音：在叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生，如叩擊被肺的邊緣所覆蓋的心臟或肝臟部分，或病理狀態(tài)下肺組織含氣量減少（如肺炎）所表現的叩診音。

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