2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能第一站辨證論治:痿證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關心的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了如下:

病案分析:

1.痿證,脈絡淤阻。

2.痄腮,毒竄睪腹。

解析:1.脈絡瘀阻證

主癥:久病體虛,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋顯露,可伴有肌肉活動時隱痛不適,舌痿不能伸縮,舌質暗淡或有瘀點、瘀斑,脈細澀。

證機概要:氣虛血瘀,阻滯經(jīng)絡,筋脈失養(yǎng)。

治法:益氣養(yǎng)營,活血行瘀。

代表方:圣愈湯合補陽還五湯加減。

常用藥:人參、黃芪、當歸、川芎、熟地、白芍、川牛膝、地龍、桃仁、紅花、雞血藤。

2.毒竄睪腹

證候:腮部腫脹消退后,一側或雙側睪丸腫脹疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛時拒按,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清肝瀉火,活血止痛。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。常用柴胡、龍膽草、梔子、黃芩、車前子、川楝子、荔枝核、桃仁等。

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