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病案分析：

1.便秘-氣虛秘-黃芪湯加減-和腸結(jié)相鑒別；

2.閉經(jīng)，腎氣虧虛，加減蓯蓉菟絲子丸，與胎死不下相鑒別

解析：

1、氣虛秘

主癥：大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。

證機概要：脾肺氣虛，傳送無力。

治法：益氣潤腸。

代表方：黃芪湯加減。

常用藥：黃芪、麻仁、白蜜、陳皮。

2、閉經(jīng)無此證，對應(yīng)的此方劑

肝腎不足證

證候：年逾十八尚未行經(jīng)，或由月經(jīng)后期量少逐漸發(fā)展至閉經(jīng)，體質(zhì)虛弱，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，苔少，脈沉弱或細澀。

治法：補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)。

方藥：歸腎丸，或加減蓯蓉菟絲子丸，或滋腎補沖丸。

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