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【清熱祛濕方劑的速記方歌】2021中醫(yī)助理醫(yī)師必考點(diǎn)

2021-04-08 18:46 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。清熱祛濕方劑的速記方歌的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

清熱祛濕

茵陳蒿湯(《傷寒論》)

【組成】茵陳六兩 梔子十四枚 大黃二兩

【功用】清熱,利濕,退黃。

【主治】黃疸陽黃證。一身面目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱,無汗或但頭汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,腹微滿,小便短赤,大便不爽或秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)有力。

【配伍意義】本方所治之證乃濕熱蘊(yùn)結(jié),浸淫內(nèi)外所致。

君——茵陳清利濕熱,疏利肝膽,降泄?jié)崮?,乃治黃之要藥。

臣——梔子清熱降火,通利三焦,助茵陳使?jié)駸釓男”愣ァ?/p>

佐——大黃逐瘀瀉熱,通導(dǎo)大便,推陳致新,導(dǎo)濕熱從大便而去。

諸藥配伍,共奏清利濕熱、退黃導(dǎo)熱下行之效。

全方配伍特點(diǎn):主以苦寒清利,佐以通腑瀉熱,分消退黃,藥簡效宏。

三仁湯(《溫病條辨》)

【組成】杏仁五錢 飛滑石六錢 白通草二錢 白蔻仁二錢竹葉二錢 厚樸二錢 生薏苡仁六錢 半夏五錢

【方歌】三仁杏蔻薏苡仁,樸夏白通滑竹倫

水用甘瀾揚(yáng)百遍,濕溫初起法堪遵

【趣味記憶】三仁撲通滑下,耶

【功用】宣暢氣機(jī),清利濕熱。

【主治】濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡。

【配伍意義】本方所治之證乃濕溫初起,邪在氣分,濕重于熱所致。

君——滑石,清熱利濕而解暑。

臣——薏苡仁、杏仁、白蔻仁,薏苡仁淡滲利濕以健脾,使?jié)駸釓南陆苟ィ话邹⑷史枷慊瘽?,利氣寬胸,暢中焦之脾氣以助祛濕;杏仁宣利上焦肺氣?/p>

佐——通草、竹葉甘寒淡滲;半夏、厚樸行氣除滿,化濕和胃。

八正散(《太平惠民和劑局方》)

【組成】車前子 瞿麥 萹蓄 滑石 山梔子仁 炙甘草 木通 大黃各一斤 燈心適量

【方歌】八正木通與車前,萹蓄大黃滑石研

草稍瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲

【趣味記憶】六一去黃山,通宿等車

【功用】清熱瀉火,利水通淋。

【主治】熱淋。尿頻尿急,溺時澀痛,淋瀝不暢,尿色混赤,甚則癃閉不通,小腹急滿,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

【配伍意義】

本方所治之證乃濕熱下注,膀胱氣化功能失調(diào)所致。

君——木通、滑石清熱利濕,利水通淋。

臣——車前子、瞿麥、萹蓄助木通、滑石清熱利水通淋。

佐——大黃瀉熱祛濕,使?jié)駸釓拇蟊愣?;梔子瀉熱利濕,使?jié)駸釓男”愣ィ粺粜睦?,共為佐藥?/p>

佐使——甘草調(diào)和諸藥,清熱解毒,緩急止痛。

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