傷寒患者血常規(guī)有何特點(diǎn)?
傷寒患者的血常規(guī)檢查通常會(huì)顯示出一些特征性的變化。這些變化包括:
1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低或正常:在傷寒早期,白細(xì)胞總數(shù)可能正?;蛘呱晕⑵停S著病程進(jìn)展,白細(xì)胞減少更為明顯,尤其是中性粒細(xì)胞比例下降。
2.淋巴細(xì)胞相對(duì)增多:由于白細(xì)胞總數(shù)的下降,淋巴細(xì)胞所占的比例可能會(huì)有所上升。
3.單核細(xì)胞增加:傷寒桿菌感染可引起單核-巨噬系統(tǒng)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為外周血中單核細(xì)胞數(shù)目增多。
4.血小板計(jì)數(shù)可能減少:部分患者在病程中會(huì)出現(xiàn)輕度至中度的血小板減少現(xiàn)象。
5.嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失:這是傷寒的一個(gè)較為特異性的表現(xiàn),在疾病的活躍期,嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量明顯下降甚至完全消失。
6.紅細(xì)胞和血紅蛋白水平一般不受影響:除非患者伴有其他并發(fā)癥如溶血等,否則通常情況下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白濃度不會(huì)出現(xiàn)顯著變化。
需要注意的是,上述血象改變并非傷寒所特有,在某些其他感染性疾病中也可能觀察到類(lèi)似的表現(xiàn)。因此,診斷時(shí)還需結(jié)合臨床癥狀、流行病學(xué)史以及細(xì)菌培養(yǎng)等多種檢查結(jié)果綜合判斷。