治療骨髓炎的首選抗生素需要根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗結(jié)果來確定。一般來說，急性血源性骨髓炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌，因此初始經(jīng)驗性治療可選擇對這種細菌敏感的廣譜抗生素，如第一代或第二代頭孢菌素（例如頭孢唑林）、克林霉素等。對于慢性骨髓炎或者懷疑有耐藥菌感染的情況，則需要根據(jù)培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案，可能涉及的藥物包括萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺等。

在實際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況（如年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等）以及當?shù)丶毦退幮员O(jiān)測數(shù)據(jù)來選擇最合適的抗生素。治療期間還需定期評估療效，并及時調(diào)整抗菌方案以確保有效控制感染。

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