腸道細(xì)菌如何影響膽汁酸代謝？

2025-03-11 12:01 來源：正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腸道細(xì)菌對膽汁酸代謝有著重要的影響，這種影響主要通過以下幾個方面體現(xiàn)：
1. 膽汁酸的脫羥作用：腸道中的一些細(xì)菌如擬桿菌屬和梭菌屬等可以產(chǎn)生7α-去羥基酶，將初級膽汁酸（如膽酸CA和鵝脫氧膽酸CDCA）轉(zhuǎn)化為次級膽汁酸（如脫氧膽酸DCA和石膽酸LCA）。這些次級膽汁酸在腸道中具有不同的溶解脂肪的能力，并且對腸道菌群有選擇性的影響。
2. 膽汁酸的共軛與解共軛：肝臟合成并分泌到小腸中的初級膽汁酸通常以結(jié)合形式存在，如牛磺酸或甘氨酸結(jié)合的膽汁酸。某些腸道細(xì)菌能夠?qū)⑦@些結(jié)合型的膽汁酸分解為游離態(tài)的膽汁酸（即解除其與氨基酸的連接），這一過程稱為解共軛作用。
3. 膽汁酸重吸收：經(jīng)由腸肝循環(huán)，大部分未被代謝或解共軛的膽汁酸會被重新吸收到血液中并返回肝臟再利用。但是，部分經(jīng)過腸道細(xì)菌轉(zhuǎn)化后的次級膽汁酸可能不會被有效回收，從而影響了體內(nèi)總的膽汁酸池大小和組成。
4. 膽汁酸信號通路：膽汁酸不僅是消化過程中的重要物質(zhì)，還作為內(nèi)源性配體參與多種細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。例如，通過激活法尼酯X受體（FXR）或G蛋白偶聯(lián)受體TGR5等，調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、葡萄糖穩(wěn)態(tài)及炎癥反應(yīng)等多個生理過程。腸道菌群的變化可以改變膽汁酸的類型和水平，進而影響這些信號通路的功能。

綜上所述，腸道細(xì)菌通過直接作用于膽汁酸分子以及間接地通過對宿主代謝的影響，在維護人體健康方面發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。