
打結(jié)時需要注意哪些關鍵步驟?
在進行口腔頜面外科手術過程中,正確的打結(jié)技術對于確保傷口愈合和減少并發(fā)癥至關重要。以下是打結(jié)時需要關注的關鍵步驟:
1. 選擇合適的縫線:根據(jù)組織的類型、位置以及預期的愈合時間來選擇適合的縫線材料。
2. 確保雙手干凈并穿戴無菌手套,以防止感染風險。
3. 使用正確的持針方法:通常使用非主手握住打結(jié)器或鉗子,而主手持線。對于初學者來說,可以先練習徒手操作直至熟練掌握后再嘗試工具輔助。
4. 制作第一個平結(jié):將一端縫線繞過另一端形成一個環(huán)狀結(jié)構(gòu),并拉緊兩段線以固定這個初步的結(jié)。注意保持張力均勻,避免造成組織損傷或縫合不緊密。
5. 完成后續(xù)打結(jié):在第一個平結(jié)的基礎上繼續(xù)添加更多的結(jié)來加強穩(wěn)定性。通常需要3-4個連續(xù)的單結(jié)或者2-3個外科結(jié)(即先做一個交叉再做平行)以確保足夠的牢固度。
6. 檢查每個結(jié)的緊實性和對稱性,必要時可適當調(diào)整線的位置或重新打結(jié)。
7. 切斷多余的縫線:使用剪刀小心地將超出最后一個結(jié)約5mm左右的多余部分剪掉。對于皮膚表面可見部位可以留更短一些以美觀考慮;而對于深部組織則需要保留稍長一點以便于拆線時更容易找到線頭。
8. 最后,仔細觀察手術區(qū)域是否有出血、滲液等情況,并及時處理可能存在的問題。
通過以上步驟的正確執(zhí)行,能夠有效提高口腔頜面外科手術中縫合的質(zhì)量和安全性。