齲病，也就是我們常說的蛀牙或蟲牙，是由于牙齒硬組織在細菌的作用下發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。其主要的臨床表現包括：
1. 牙齒表面出現白堊色斑點：早期齲病可能僅表現為牙齒表面的小范圍脫礦，呈現為白色或者灰白色的斑點，這些變化通常發(fā)生在牙釉質上。
2. 齲洞形成：隨著病情的發(fā)展，病變部位會逐漸軟化并脫落，形成明顯的齲洞。初期的齲洞較小且淺表，隨后可向深部擴展直至侵犯到牙本質甚至髓腔。
3. 牙齒敏感：患者在吃冷、熱、酸、甜食物時可能會感到牙齒疼痛或不適感，這是因為外界刺激通過暴露出來的微小孔隙直接作用于牙本質上的神經末梢所致。
4. 疼痛癥狀：當齲洞較深達到牙本質層時，受到溫度變化或者化學物質（如糖分）的刺激后會產生劇烈的疼痛反應；若進一步發(fā)展至接近髓腔，則可能引發(fā)自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈疼痛，即牙髓炎的癥狀。
5. 牙齒變色和質地改變：隨著齲病的發(fā)展，受累牙齒的顏色會逐漸加深，從最初的白色斑點變?yōu)辄S褐色直至黑色。同時，病變區(qū)域的硬度也會降低，觸診時可感覺到明顯的軟化區(qū)。
6. 發(fā)生并發(fā)癥：重度齲病未經治療可能會導致牙髓感染、根尖周炎等嚴重后果，甚至引起全身性疾病如心內膜炎等。

臨床檢查時醫(yī)生會結合患者的主訴、視診、探針檢查以及X線片來確診齲病的程度和范圍，并據此制定相應的治療計劃。

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