
膽堿受體阻斷藥(阿托品)——口腔助理醫(yī)師藥理學科目要點
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膽堿受體阻斷藥(阿托品)
1.藥理作用 通過阻斷M膽堿受體,本藥作用廣泛
(1)抑制腺體分泌;(2)擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹;(3)松弛內(nèi)臟平滑??;(4)興奮心臟;(5)擴張微血管(大劑量);(6)興奮中樞神經(jīng):中毒時由興奮轉(zhuǎn)為抑制,出現(xiàn)昏迷及呼吸麻痹。
2.臨床應用
(1)內(nèi)臟絞痛;(2)麻醉前給藥、嚴重盜汗、流涎癥;(3)虹膜睫狀體炎、兒童驗光配鏡;(4)緩慢性心律失常:如竇性心動過緩、房室傳導阻滯;(5)感染性休克:用藥前需補足血容量;(6)有機磷酸酯類中毒。
3.不良反應 阿托品作用廣泛,故副作用較多。治療量時常有口干、皮膚干燥、便秘、排尿困難、視物模糊、心悸等,停藥后可逐漸緩解。大劑量則出現(xiàn)呼吸加深加快、多語、譫妄、焦躁不安、驚厥。中毒劑量時產(chǎn)生明顯中樞興奮癥狀,進而轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷及呼吸麻痹,死因多為呼吸衰竭。
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