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三、A3/A4型題
1.患兒3歲，近1年多，哭鬧時出現(xiàn)青紫，查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫，X線檢查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。
2）此患兒如出現(xiàn)了永久性青紫，說明
A.動脈系統(tǒng)淤血
B.形成艾森曼格綜合征
C.合并了肺水腫
D.靜脈系統(tǒng)淤血
E.合并了心力衰竭
【正確答案】 B
【答案解析】 根據該患兒體征：胸骨左緣第3～4肋間Ⅳ級收縮期雜音并觸及震顫及X線顯示，初步診斷為室間隔缺損所致先天性心臟病，此種心臟病為左向右分流型，當缺損很大伴有明顯肺動脈高壓出現(xiàn)右向左分流時，即形成艾森曼格綜合征，此時患兒出現(xiàn)永久性青紫。
本題知識點：心血管系統(tǒng)疾病-室間隔缺損
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