臨床助理醫(yī)師二試泌尿系統(tǒng)考點(diǎn)<急性膀胱炎>例題
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【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥：急性膀胱炎
1.尿路刺激征：包括尿頻、尿急、尿痛及尿不盡的感覺。
2.約30%患者可發(fā)生肉眼血尿。
3.無并發(fā)癥的急性膀胱炎80%以上為大腸埃希菌感染。
4.常在過于勞累、受涼、長時間憋尿等誘因下發(fā)病。
5.其特點(diǎn)是發(fā)病“急”、炎癥反應(yīng)“重”、病變部位“淺”。
【例題·A2型題】
女，28歲。尿急、尿頻、尿痛2天。查體：T 36.5℃，雙腎區(qū)無叩痛，尿沉渣鏡檢：RBC 5～10/HP，WBC 20～30/HP，最可能的診斷是
A.急性膀胱炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.急性腎盂腎炎
【答案】A
【解析】育齡婦女，膀胱刺激征，體溫小于38℃，無腎區(qū)叩擊痛，無白細(xì)胞管型，考慮為急性膀胱炎。
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