其中，胃鏡檢查是診斷胃癌最有效的方法，可以直接觀察胃黏膜病變部位和范圍，并進行病理學檢查。X線鋇餐檢查仍然是常用的診斷方法之一，增強CT與正電子發(fā)射計算機斷層成像（PET/CT）檢查：有助于胃癌的診斷和術前臨床分期。采用PET可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況。

在胃癌的治療中，手術是主要的治療方法，根治性手術是能夠達到治愈目的的重要手段。早期胃癌可以考慮內鏡下治療，如內鏡下胃黏膜切除術（EMR）或內鏡下黏膜剝離術（ESD）。對于進展期胃癌，手術治療是主要方法，①胃部分切除術。②根治性胃遠端大部切除、胃近端大部切除或全胃切除，前兩者的胃切斷線均要求距腫瘤肉眼邊緣5cm以上。胃近端大部切除及全胃切除均應切除食管下端即距離賁門3～4cm。胃遠端大部切除、全胃切除均應切除十二指腸第一段。③胃癌擴大根治術。④聯(lián)合臟器切除。⑤微創(chuàng)手術。

除了手術治療外，胃癌的其他治療方式還包括化療、靶向治療、放療和免疫治療。化療適用于進展期胃癌，常用方案包括S-1單藥使用和S-1聯(lián)合順鉑等。靶向治療針對晚期胃癌，如曲妥珠單抗、貝伐珠單抗和西妥昔單抗等。放療在胃癌治療中的應用較少，一般用于緩解疼痛。免疫治療是近年來的新興治療方式，對一些胃癌患者可能會有一定效果。

綜上所述，對于胃癌的診斷、治療和預防，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療至關重要。結合不同的檢查手段和治療方法，可以提高胃癌患者的治愈率和生存率，減少病情的惡化和復發(fā)的風險。因此，對于高危人群，定期體檢和注意飲食習慣，對于早期發(fā)現(xiàn)和干預胃癌具有積極的意義。

【單選題】男，48歲，因胃癌而行剖腹探查時，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤至橫結腸，但較局限，該病人宜

A.禁忌手術

B.行胃癌根治術+橫結腸切除術

C.行胃大部切除術

D.行全胃切除術

E.行橫結腸切除術

正確答案：B

答案解析：

擴大胃癌根治術：適用于胃癌侵及鄰近組織或臟器，是指包括胰體、尾及脾的根治性胃大部切除術，有肝、結腸等鄰近臟器浸潤可行聯(lián)合臟器切除術。

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