診斷感染性心內(nèi)膜炎（Infective Endocarditis, IE）主要依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。具體來說，可以參考改良的Duke標(biāo)準(zhǔn)，這個標(biāo)準(zhǔn)分為確定性標(biāo)準(zhǔn)和可能性標(biāo)準(zhǔn)：

1.確定性標(biāo)準(zhǔn)：

- 兩個或以上血培養(yǎng)陽性結(jié)果，顯示與心內(nèi)膜炎相關(guān)的病原體（如草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌等）

- 組織病理學(xué)檢查證實(shí)有贅生物或膿腫形成，并且存在微生物證據(jù)

2.可能性標(biāo)準(zhǔn)：

- 典型的臨床癥狀和體征，例如發(fā)熱、心臟雜音變化

- 血培養(yǎng)陽性但不符合確定性標(biāo)準(zhǔn)的情況

- 新出現(xiàn)的心臟傳導(dǎo)障礙

- 超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物、瓣膜穿孔或膿腫等異常

此外，還需要結(jié)合患者的病史（如是否存在先天性心臟病、人工瓣膜置換術(shù)等情況）、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉增快等炎癥指標(biāo)）以及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。在實(shí)際臨床工作中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用這些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

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