軍團菌肺炎患者輔助檢查都需要檢查哪些?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!
(一)普通實驗室檢查:大部分患者白細胞增多,淋巴細胞減少。尿素氮、肌酐升高,輕微蛋白尿、血尿、低血鈉等。
(二)病原學檢測:可以通過呼吸道分泌物涂片染色檢查,通常痰涂片革蘭染色具有較多中性粒細胞而無細菌時要考慮軍團菌感染的可能。另外可行病菌培養(yǎng)檢查,需要花費的時間較久。
(三)血清學檢查:軍團菌感染后可出現(xiàn)特異性血清學反應。但一般情況下抗體需要6-9周才達到診斷意義水平。最經典的方法是間接免疫熒光檢測,敏感性可大80%作用,特異性95%以上。單詞抗體滴度升高不能區(qū)別既往感染或是現(xiàn)癥感染。強調檢測急性期及恢復期雙份血清的抗體滴度有大于4倍以上的變化,并達到某一閾值,才有意義。目前,血清學診斷多用于回顧性診斷及流行病學調查。
(四)細菌抗原和核算的檢查:包括直接免疫熒光檢測、尿可溶性抗原的檢測、PCR及核酸檢測技術的應用等。 (五)X線檢查:軍團菌肺炎胸部X線檢查與一般細菌性肺炎相似。以滲出、實變?yōu)橹?,可呈斑片、結節(jié)樣改變。CT上的改變常為多端和多葉實變,以及毛玻璃樣浸潤,尤其是邊界清楚的沿著支氣管的實變影混有毛玻璃改變是最常見的改變。
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