妊娠期膽道疾病需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)?
在妊娠期,如果遇到膽道疾病的情況,確實(shí)需要密切監(jiān)測(cè)一些特定的指標(biāo)以確保母親和胎兒的安全。主要關(guān)注以下幾個(gè)方面:
1.肝功能指標(biāo):包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)以及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)。這些指標(biāo)可以反映肝臟的功能狀態(tài),膽道疾病時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)異常。
2.血清總膽紅素和直接膽紅素:監(jiān)測(cè)這兩個(gè)指標(biāo)有助于了解是否存在黃疸及其程度,對(duì)診斷膽汁淤積等疾病具有重要意義。
3.凝血功能檢測(cè):如凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)等。因?yàn)楦喂δ苁軗p可能會(huì)影響凝血因子的合成,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4.膽汁酸水平:對(duì)于妊娠期膽汁淤積癥患者尤為重要,高水平的血清總膽汁酸可能是該病的一個(gè)重要標(biāo)志,并與不良妊娠結(jié)局相關(guān)聯(lián)。
5.血常規(guī)檢查:觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化,以排除感染因素。
6.B超等影像學(xué)檢查:定期進(jìn)行腹部B超可以直觀地了解膽道系統(tǒng)有無(wú)結(jié)構(gòu)異?;蚪Y(jié)石等情況。
7.胎兒監(jiān)測(cè)指標(biāo):如胎兒心率、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況等。因?yàn)槟赣H的健康狀況可能影響到胎兒,所以也需要密切觀察胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)。
以上這些項(xiàng)目需要根據(jù)具體情況定期復(fù)查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。如果遇到復(fù)雜或難以確定的情況,建議咨詢專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生或者肝膽外科專家。