原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的鑒別—2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題

2023-10-28 14:54 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)15：原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的鑒別

原發(fā)性	生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上；主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素（PGF_2α）含量增高有關(guān)。PGF_2α↑——子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。還受精神、神經(jīng)因素影響
繼發(fā)性	由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)

典

型

例

題

原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點(diǎn)是

A.發(fā)病時(shí)間

B.月經(jīng)是否規(guī)律

C.初潮年齡

D.有無(wú)盆腔器質(zhì)性疾病

E.是否需要使用鎮(zhèn)痛藥

【正確答案】 D

【答案解析】痛經(jīng)指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類，原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)；繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等引起的痛經(jīng)。

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