中醫(yī)對哮喘的病機(jī)有獨(dú)特的認(rèn)識，主要從整體觀念出發(fā)，認(rèn)為哮喘的發(fā)生與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。具體來說：
1. 肺失宣降：肺主氣，司呼吸，外合皮毛，開竅于鼻。如果外感風(fēng)寒或風(fēng)熱邪氣，或者吸入異物如塵埃、花粉等，都可能導(dǎo)致肺氣不暢，不能正常地進(jìn)行氣體交換和調(diào)節(jié)水液代謝，從而產(chǎn)生痰飲內(nèi)停，阻塞氣道，引發(fā)哮喘。
2. 脾虛生痰：脾為后天之本，主運(yùn)化水谷精微。若飲食不當(dāng)、過食寒涼油膩食物，或者長期勞累思慮過度傷及脾胃，則會導(dǎo)致脾失健運(yùn)，水濕停留體內(nèi)形成痰濁。當(dāng)這些痰濁上逆至肺時，會加重氣道阻塞的癥狀。
3. 腎不納氣：腎藏精，主生長發(fā)育與生殖功能，同時也是人體元?dú)庵?。如果先天稟賦不足、久病體虛等原因?qū)е履I氣虧損，則難以固攝下焦之氣，使之上逆而不能下降歸于丹田，從而出現(xiàn)呼吸短促等癥狀。

此外，情志因素如憂思惱怒也能影響肝木疏泄功能，進(jìn)而干擾肺的正常生理活動；寒濕侵襲則可能直接傷及肺腎等臟腑。因此，在治療上需要根據(jù)患者的具體情況辨證施治，調(diào)和五臟六腑的功能，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。