
患者,男,50歲?,F(xiàn)吐血呈咖啡色,混有食物殘?jiān)蟊愫谌缙幔诟上怖滹?,胃脘脹悶灼?/h1>
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患者,男,50歲。現(xiàn)吐血呈咖啡色,混有食物殘?jiān)蟊愫谌缙?,口干喜冷飲,胃脘脹悶灼痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是
A. 歸脾湯
B. 半夏瀉心湯
C. 龍膽瀉肝湯
D. 瀉心湯合十灰散
E. 獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)患者的主要癥狀吐血、大便黑可以診斷為是上消化道出血。吐血紫暗,呈咖啡色口干喜冷飲,胃脘脹悶灼痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)判斷為是胃熱壅盛證。治法:清胃瀉火,化瘀止血。方藥:瀉心湯合十灰散加減。
本題知識(shí)點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病-上消化道出血
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