中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021年中醫(yī)診斷學高頻考點20條！

2021-04-23 16:58 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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中醫(yī)診斷學高頻考點
1.失神：分為了正虛失神和邪盛失神。正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn)；邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。
2..假神：臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，神志清楚，或目無光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮，久病面色無華，突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭，古人比喻為“回光返照”、“殘燈復明”。
3.我國正常人面色：紅黃隱隱、明潤含蓄，是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。
4.五色主?。呵嗌?strong>寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風。赤色主熱證，亦見于戴陽證。黃色主虛證、濕證。白色主虛證、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。
5.發(fā)白伴有耳鳴、腰酸者屬腎虛。小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴面黃肌瘦多見于疳積。
6.目的臟腑分屬：瞳仁屬腎，稱為“水輪”；目內(nèi)眥及外眥的血絡屬心，稱為“血輪”；黑睛屬肝，稱為“風輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼胞屬脾，稱為“肉輪”。
7.瞳孔散大見于顱腦損傷、出血中風病等；瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
8.口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒；人中滿唇反為脾陽已絕。
9.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊，平攤于皮膚，摸之不應手，壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者。
10.紅紫辨寒熱
①食指絡脈鮮紅者，屬外感表證、寒證。
②食指絡脈紫紅者，屬里熱證。
③食指絡脈色青者，主疼痛、驚風。
④食指絡脈淡白者，屬脾虛、疳積。
⑤食指絡脈紫黑者，為血絡郁閉，病屬重危。
11.點、刺舌：舌尖生點刺：多為心火亢盛。舌中生點刺：多為胃腸熱盛。舌邊有點刺：多為肝膽火盛。
12.新病音啞或失音多屬實證，即“金實不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證，即“金破不鳴”。
13.譫語：指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀。
14.鄭聲：指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀。
15.獨語：指自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀。
16.咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不斷，咳后有雞鳴樣回聲，并反復發(fā)作者，稱為頓咳（百日咳），多因風邪與痰熱搏結(jié)所致，常見于小兒。
17.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，多見于白喉。
18.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明；朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反，多屬脾胃陽虛證；口干欲飲，飲后則吐者為水逆，多屬痰飲停胃，胃氣上逆所致。
19.大便泄瀉臭如敗卵，或夾未消化食物，矢氣酸臭者多為傷食；尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病；病室有蒜臭氣味多見于有機磷中毒。
20.寒熱往來：指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀，是正邪相爭，互為進退的病理反映，為半表半里證寒熱的特征。
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