“防治原則知識點(diǎn)：正治與反治”2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

2022-05-12 16:10 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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防治原則知識點(diǎn)：正治與反治

防治原則
細(xì)目二治則
治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則，它是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下制定的，對臨床治療立法、處方、用藥具有普遍的指導(dǎo)意義。治療方法是治則的具體化，任何具體的治療方法，總是從屬于一定的治療法則。
1.正治與反治
在疾病過程中，病有本質(zhì)與征象一致者，有本質(zhì)與征象不一致者，故有正治與反治的不同。正治與反治，是指所用藥物性質(zhì)的寒熱、補(bǔ)瀉效用與疾病的本質(zhì)、征象之間的從逆關(guān)系的概念。
（1）正治：指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進(jìn)行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等原則。
（2）反治：指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治”。但究其實(shí)質(zhì)，仍是在治病求本原則指導(dǎo)下針對疾病本質(zhì)而進(jìn)行的治療。主要包括如下四種：
熱因熱用：即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。
寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。
塞因塞用：即以補(bǔ)開塞，指用補(bǔ)益方藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于體質(zhì)虛弱，臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛的經(jīng)閉、腎陽虛的尿少癃閉、脾虛的脘腹脹滿、精血津液不足的便秘等，均應(yīng)以補(bǔ)益藥進(jìn)行治療。
通因通用：即以通治通，指用通利之方藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。如瘀血所致的崩漏采用活血祛瘀的方法，即屬“通因通用”之運(yùn)用。