中醫(yī)在辨證頭痛時，主要依據病人的具體癥狀、舌象、脈象等多方面信息來進行綜合分析。一般來說，根據病因和病理機制的不同，可以將頭痛分為外感頭痛和內傷頭痛兩大類。
1. 外感頭痛：這類頭痛主要是由于風、寒、濕、熱等外界邪氣侵襲人體所致。如風寒頭痛表現(xiàn)為頭重痛或刺痛，遇冷加重；風濕頭痛則以頭部沉重感為主，伴有肢體酸楚；風熱頭痛多見于發(fā)熱初期，疼痛劇烈且有脹痛感。
2. 內傷頭痛：這類頭痛主要由情緒波動、飲食不當?shù)纫蛩匾鹋K腑功能失調所致。如肝陽上亢型頭痛表現(xiàn)為頭兩側脹痛，煩躁易怒；氣血兩虛型頭痛則以持續(xù)性的輕微鈍痛為主，患者常感到疲倦無力；痰濕阻絡型頭痛可見頭部昏沉不清，伴有胸悶惡心等。

在具體辨證過程中，還需要結合患者的其他癥狀來判斷。例如觀察舌苔厚薄、顏色（正常為淡紅潤澤）、脈象強弱等情況，以進一步明確病因和病位。此外，在治療上也應根據不同的辨證結果采取相應的治療方法，如使用疏風散寒、清熱解毒等藥物進行調理。

中醫(yī)認為頭痛的發(fā)生與人體的氣血運行不暢有關，因此在診斷時不僅要關注頭部的癥狀，還要全面了解患者的整體狀況，做到“治未病”和個體化治療。