“兒科疾病-積滯”2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能病案分析例題

2023-04-24 20:42 來源：醫(yī)學教育網

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2023年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考場遇到“兒科疾病-積滯”病案分析考題該如何作答？中醫(yī)技能第一站答題需要按照“辨病+辯證”兩步作答，首先會辨病，會書寫病名；其次要掌握“伴隨癥狀、舌脈”辨證的“題眼”；最后證名書寫盡量與教材一致，實在想不起來根據自己的理解寫上相似證型名。醫(yī)學教育網小編為大家整理一道例題供大家練手：

病例題目

趙某，男，4歲。2021年10月3日初診。

患兒2天前因進食過多油膩食物后出現(xiàn)不思飲食，時有噯氣，氣味酸腐，脘腹脹滿，煩躁哭鬧，夜寐不安，大便2日未行。舌質紅，苔厚膩，脈弦滑。

參考答案

積滯——乳食內積證

飲食失宜，脾胃失運，乳食不消，停聚中脘。

消乳化食，和中導滯——保和丸加減

病案分析-答題技巧

考試項目	答題技巧
中醫(yī)疾病診斷	必須把各個疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯）
中醫(yī)證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名）
中醫(yī)辨病辨證依據（含病因病機分析）	此項目需要寫3個方面的內容： 1.辨病依據：把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機分析：病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：咳嗽的風熱犯肺證，治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。