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國家答復關(guān)于加強醫(yī)院管理監(jiān)督加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的建議

2021-03-11 17:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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代表:您提出的《關(guān)于加強醫(yī)院管理監(jiān)督加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的建議》收悉。根據(jù)我委職能,現(xiàn)答復如下:

國家答復關(guān)于加強醫(yī)院管理監(jiān)督加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的建議

習近平總書記在主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導小組第三十四次會議上指出,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,要著力完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制,促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。隨著醫(yī)改的不斷深入,醫(yī)改政策已由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)。當前,公立醫(yī)院改革處于“攻堅克難”階段,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度已被納入頂層設(shè)計范疇。近期印發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》已將堅持政事分開、管辦分開,加快轉(zhuǎn)變政府職能,深化“放管服”改革,合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限,實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離等要求寫入文件。我委將繼續(xù)圍繞政策落實,創(chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導。

(三)深化醫(yī)改

當前醫(yī)改工作的重中之重是落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略和深化醫(yī)改的決策部署,加強黨的領(lǐng)導,以人民健康為中心,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,堅持?;?、強基層、建機制,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,聚焦解決看病難、看病貴等重點難點問題,勇于突破政策障礙和利益藩籬,集中力量打攻堅戰(zhàn),抓落實、見成效,努力實現(xiàn)人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、投入保障可持續(xù)、健康事業(yè)促發(fā)展。按照深化醫(yī)改2018年下半年重點工作任務(wù)部署,大力推進藥品供應(yīng)保障制度建設(shè),調(diào)整國家基本藥物目錄,并制定完善指導性文件,推動優(yōu)先使用基本藥物。開展國家藥品集中采購試點,明顯降低藥品價格。制定零售藥店分類分級管理的指導性文件,允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店購藥。有效保障患者權(quán)益,從臨床應(yīng)用終端規(guī)范藥品決策行為,堅決堵塞以藥謀利的“最后一公里”。

(四)開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專項整治

機構(gòu)改革以來,我委依托糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風部際聯(lián)席會議機制,在行業(yè)全鏈條開展專線整治。機制各成員單位“握指成拳”,聚焦欺詐騙保等不正之風高發(fā)的重點領(lǐng)域,集中發(fā)力、共同治理,財政部劃撥專門資金用于獎勵舉報欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨椤9膊總善埔慌欠ń?jīng)營醫(yī)保藥品案件,搗毀窩點30余處,查扣套取的醫(yī)保藥物400余種、用于騙保的醫(yī)???00余張,案值6億余元。國家醫(yī)保局會同多部門開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項行動,截至今年1月,共檢查發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)6.6萬余家,解除協(xié)議近1300家,移交司法近130家。發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)參保人員近2.5萬人,移交司法近500人。共追回醫(yī)保基金9.23億元。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等機制成員單位,督促查辦沈陽“騙?!笔录?、黑龍江中藥配方顆?;乜凼录壬鐣P(guān)注度高的行業(yè)案件,配合打擊欺詐騙保工作。有力地維護醫(yī)?;鸢踩?,遏制欺詐騙保犯罪勢頭、打擊犯罪分子的囂張氣焰,及時回應(yīng)社會關(guān)切,增強群眾對行業(yè)的信任。下一步,我委作為機制牽頭單位,還將不斷加強工作聯(lián)系,完善工作機制,進一步加大各專項領(lǐng)域治理的深度和廣度,構(gòu)筑風清氣正的衛(wèi)生健康行業(yè)環(huán)境。

2018年繼續(xù)加大無證行醫(yī)打擊力度。全年全國共報告查處無證行醫(yī)案件19245件,罰款1.36億元,移送司法機關(guān)206件。針對社會關(guān)注的非法醫(yī)療美容問題,我委聯(lián)合公安等7部門開展為期一年的嚴厲打擊非法醫(yī)療美容專項行動。全國衛(wèi)生健康部門共檢查醫(yī)療機構(gòu)4萬余家,對1400余家機構(gòu)責令改正,責令31家停業(yè)整頓,查處違法違規(guī)案件800余件,對28家機構(gòu)吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或診療科目;檢查生活美容等其他機構(gòu)7.6萬家,查處非法開展醫(yī)療美容案件2772件,移送司法部門涉嫌犯罪案件8件。全國公安機關(guān)共破獲涉醫(yī)刑事案件、涉藥品安全案件1219件,抓獲犯罪嫌疑人1899人,搗毀制售假藥黑窩點728個,總涉案金額7億元。

(五)加強對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督

醫(yī)療服務(wù)需要正確的價值觀作保證,從思想上強化對職業(yè)的敬畏感,從制度上完善約束機制。加強醫(yī)療行為監(jiān)督,將醫(yī)療服務(wù)作為一種責任,堅決杜絕擅自濫用借用,更不能搞交易使用,嚴厲打擊將醫(yī)療服務(wù)變成牟取私利的行為。從規(guī)范醫(yī)療行為入手,我委主要采取幾方面的措施:一是堅持黨的領(lǐng)導。以落實《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)的工作意見》為抓手,建立健全黨務(wù)行政齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作新機制;重視公立醫(yī)院的引領(lǐng)作用,嚴格規(guī)范會議制度、議事規(guī)則和決策程序。完善醫(yī)療機構(gòu)紀檢監(jiān)察和行風組織體系建設(shè),把從嚴治黨的各項要求落實到行風管理工作中去。二是推動完善監(jiān)督管理體系。對照《監(jiān)察法》規(guī)定,明確公立醫(yī)院黨員干部管理要求,對照崗位職責與權(quán)力運行明確黨風廉政與行風風險。圍繞《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,建立健全規(guī)范執(zhí)法、抽查抽檢、行業(yè)信用、信息公開、風險預警評估、監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用等機制。公開監(jiān)督方式、暢通監(jiān)督渠道,實現(xiàn)行風問題舉報的專人專辦,保證各級各類問題有結(jié)果、有回音、有答復。

(六)保護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益和人身安全

我委聯(lián)合中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》,堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪維護醫(yī)院良好秩序。嚴厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪。對各類傷醫(yī)、鬧醫(yī)等違法犯罪活動依法果斷處置。出臺《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),維護雙方的合法權(quán)益;通過加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,暢通醫(yī)患溝通渠道,從源頭上預防和減少糾紛;充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用,倡導以柔性方式化解醫(yī)療糾紛,減少醫(yī)患對抗,促進醫(yī)患和諧。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

下一步我委將加強與有關(guān)部門合作,繼續(xù)加大行業(yè)監(jiān)督和專項整治力度,持續(xù)推進醫(yī)德醫(yī)風教育,加強行風建設(shè),切實推動行業(yè)作風不斷向好。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2019年9月30日

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